单项选择题男性，66岁，反复胸骨后疼痛，饱餐后步行1000米左右即可发作，休息1～2分钟可自行缓解，每年发作7～8次，未就诊。1天前晨起无诱因，胸骨后疼痛30分钟，疼痛较前剧烈，今晨再次胸痛，剧痛，伴大汗、恶心、呕吐，胸痛持续7小时未缓解就诊。查体：血压：75/45mmHg，心率32次/分，神志模糊，痛苦表情，双肺呼吸音清，心音低钝，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢不肿。血常规：白细胞：12×10/L，TnI阳性。病人最可能的诊断是（）
A.急性下壁心肌梗死
B.主动脉夹层破裂
C.肺栓死
D.急性胰腺炎
E.急性心力衰竭
您可能感兴趣的试卷
你可能感兴趣的试题
1.单项选择题男，60岁，高血压病患者，目前血压为180/105mmHg，X线和心电图示左室肥大，尿常规示轻度蛋白尿，血肌酐正常。治疗高血压伴有陈旧性心肌梗死心绞痛，下列何种药物为宜（）
A.ACEI
B.利血平
C.甲基多巴
D.硝苯吡啶
E.可乐定
2.单项选择题男，60岁，高血压病患者，目前血压为180/105mmHg，X线和心电图示左室肥大，尿常规示轻度蛋白尿，血肌酐正常。应用降压药物治疗两周后，血压控制，出现腹胀，食欲不振，系由下列何种药物引起的可能性大（）
A.双氢克尿噻
B.卡托普利
C.美托洛尔（倍他乐克）
D.甲基多巴
E.氨氯地平（络活喜）
3.单项选择题男，60岁，高血压病患者，目前血压为180/105mmHg，X线和心电图示左室肥大，尿常规示轻度蛋白尿，血肌酐正常。近两天主诉头晕、头胀、血压波动，伴左侧肢体肌力减退，麻木，此时最需要进行何种检查（）
A.脑电图
B.脑血管造影
C.脑CT
D.血液流变学检查
E.动态心电图
4.单项选择题男，60岁，高血压病患者，目前血压为180/105mmHg，X线和心电图示左室肥大，尿常规示轻度蛋白尿，血肌酐正常。按高血压危险度分层，属于（）
A.3级，高危
B.2级，高危
C.1级，很高危
D.3级，很高危
E.2级，高危
5.单项选择题患者男性，36岁，因运动诱发胸闷、休息后缓解1月入院，体检胸骨右缘第2肋间隙，闻及粗糙、响亮、喷射性收缩期杂音，向颈部传导，伴收缩期震颤。患者可能会发生的症状有（）
A.声音嘶哑
B.晕厥
C.吞咽困难
D.头部搏动感
E.以上都不是
6.单项选择题患者女性，28岁，因劳力性呼吸困难、咳嗽、咯血入院，听诊心率100次/分，心律不齐，心尖部低调、呈隆隆样、舒张期杂音。该患者的不可能存在的心脏体征是（）
A.舒张杂音呈中晚期递减型
B.心尖区第一心音亢进，呈"拍击性"
C.二尖瓣开放拍击音
D.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂
E.胸骨左缘第4、5肋间隙有全收缩期吹风性杂音
7.单项选择题患者男性，68岁，因急性心肌梗死入院，在抢救过程中意识突然丧失。如果双人进行心肺复苏术时（）
A.胸外心脏按压频率为80次/分，人工呼吸频率为8～10次/分
B.胸外心脏按压频率为80次/分，人工呼吸频率为10～12次/分
C.胸外心脏按压频率为90次/分，人工呼吸频率为8～10次/分
D.胸外心脏按压频率为100次/分，人工呼吸频率为10～12次/分
E.胸外心脏按压频率为100次/分，人工呼吸频率为8～10次/分
8.单项选择题患者男性，68岁，因急性心肌梗死入院，在抢救过程中意识突然丧失。为明确是否心脏骤停下列哪项体征有助于及早诊断（）
A.颈、股动脉搏动消失
B.皮肤苍白
C.呼吸断续
D.瞳孔散大
E.指端发绀
9.单项选择题患者男性，70岁，因急性心肌梗死入院，抢救过程中患者突发意识丧失、抽搐。治疗首先考虑（）
A.阿托品
B.β受体阻滞剂
C.胺碘酮
D.直流电复律
E.导管射频消融术
10.单项选择题患者男性，70岁，因急性心肌梗死入院，抢救过程中患者突发意识丧失、抽搐。意识丧失、抽搐的原因最大的可能是（）
A.心室颤动
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室上性心动过速
