多项选择题

女性,36岁,1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体:BP120/80mmHg,皮肤干燥、弹性差,呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol/L,尿糖(+++),酮体(+),血钠1.40mmol/L,钾4.5mmol/L,CO2CP17mmol/L,目前治疗()

A.先输注生理盐水扩容,待血糖降至6.9mmol/L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注
B.静脉持续点滴胰岛素每小时6~10U
C.5%葡萄糖溶液扩容
D.输注5%NaHCO3纠正酸中毒
E.见尿补钾


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1.多项选择题糖尿病病人对胰岛素产生抗药性,下列哪些正确()

A.牛胰岛素的抗原性比猪胰岛素强
B.胰岛素每日用量大于200单位
C.糖皮质激素治疗有效
D.需更换另一属性胰岛素或纯品胰岛素
E.加大原来使用的胰岛素剂量即可

2.多项选择题糖尿病酮症酸中毒病人,用胰岛素持续静脉滴注,若血糖下降速度过快,可引起()

A.低血糖
B.脑水肿
C.低血钠
D.心力衰竭
E.视力改变

3.多项选择题弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理,符合目前观点的是()

A.与遗传因素有关
B.由于甲状腺刺激抗体LATS及LATS-P的作用
C.由于细胞免疫异常
D.由于TSH分泌亢进
E.精神因素诱发

4.多项选择题应与甲亢作鉴别诊断的疾病有()

A.结核病
B.风湿热
C.神经官能症
D.单纯性甲状腺肿
E.胃癌

5.多项选择题下列哪项适于胰岛素治疗()

A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病并重度感染
E.糖尿病患者妊娠及分娩

6.多项选择题糖尿病酮症酸中毒常见的并发症有()

A.心血管系休克、心力衰竭、心律不齐、心脏停搏、深部血栓、脑血管意外等
B.脑水肿
C.急性肾功能衰竭
D.严重感染如肺炎、尿路感染和败血症等
E.DIC严重呕吐或伴有急性胃扩张

7.多项选择题2型糖尿病的临床特点有()

A.多发生于40岁以上的中老年人,肥胖者多见
B.起病缓慢,症状较轻,早期无症状
C.易发生酮症酸中毒
D.血浆胰岛素水平正常、稍低或偏高,不依赖胰岛素治疗
E.易并发心血管病变及神经病变

8.多项选择题甲亢患者应用抗甲状腺药物治疗的适应证是()

A.甲状腺肿大明显而压迫附近器官
B.20岁以下及年老患者有严重心、肝、肾疾病不适宜手术者
C.妊娠妇女
D.甲状腺次全切除后复发,又不适于放射性131I治疗
E.手术治疗前准备或辅助放射性131I治疗

9.多项选择题可与皮质醇增多症混淆的疾病有()

A.单纯性肥胖
B.2型糖尿病
C.酗酒兼有肝损害者
D.抑郁症
E.爱迪生病

10.多项选择题关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述,正确的是()

A.多见于中年妇女
B.可合并恶性贫血
C.可合并甲状腺功能亢进
D.可合并1型糖尿病
E.诊断明确者宜手术治疗