单项选择题男,39岁,民工,于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,在当地医院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,急送上级医院经快速、适量补充血容量后,血压升至正常,但次日突感呼吸困难,端坐呼吸,双肺可闻及湿啰音,呼吸34次/分,脉搏118次/分,应急诊检查()。
A.BUN
B.出凝血时间
C.支气管镜检
D.E6A
E.血气分析
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1.单项选择题男,39岁,民工,于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,在当地医院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,急送上级医院导致患者休克的疾病哪种可能性小()。
A.流行性乙型脑炎
B.肾综合征出血热
C.细菌性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.败血症
2.单项选择题男,39岁,民工,于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,在当地医院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,急送上级医院体查:体温40℃,脉搏100次/分,血压90/70mmHg,急性重病容,神志清,眼结膜充血、水肿,胸部发现散在的出血点,颈软,双肺清,血象:Hb148g/L,WBC36.0×109/L,N0.82,L0.18,尿蛋白+++,哪种诊断最可能()。
A.钩体病
B.流脑
C.败血症
D.中毒性菌痢
E.肾综合征出血热
3.单项选择题男,39岁,民工,于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,在当地医院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,急送上级医院下列的治疗措施哪项错误()。
A.输入纯葡萄糖液
B.平衡盐溶液
C.低分子右旋糖酐
D.20%白蛋白
E.5%碳酸氢钠
4.单项选择题男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,体查:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常首要的检查是()。
A.出、凝血时间测定
B.血培养
C.骨髓培养
D.血、尿常规检查
E.免疫功能检测
5.单项选择题男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,体查:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常下列治疗欠妥当的是()。
A.低分子右旋糖酐
B.血管活性药物
C.抗生素治疗
D.血液透析
E.激素应用
6.单项选择题男,50岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就诊。大便稀,5~6次/日,伴呕吐6次,体查:体温40.8℃,血压75/50mmHg,急性重病容,眼结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点,实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。根据现有资料该病例分型应属于()。
A.轻型
B.中型
C.重型
D.非典型
E.危重型
7.单项选择题男,50岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就诊。大便稀,5~6次/日,伴呕吐6次,体查:体温40.8℃,血压75/50mmHg,急性重病容,眼结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点,实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。下列处理哪项错误()。
A.短期应用肾上腺皮质激素
B.液体疗法
C.大剂量退热降温药
D.吗丁啉止吐
E.物理降温
8.单项选择题男,24岁,民工,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热与腹痛,8月18日就诊,就诊时神志清楚对该患者如下处理中哪项是错误的()。
A.处方3天易蒙停回家休息
B.粪便常规+悬滴检查
C.粪便碱性蛋白胨增菌培养
D.留院隔离观察治疗
E.血液生化检查
9.单项选择题男,24岁,民工,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热与腹痛,8月18日就诊,就诊时神志清楚体查:体温36.8℃,血压:78/57mmHg,有明显脱水征,大便镜检:RBC2~3/HP,WBC2~5/HP,悬滴见穿梭状、快速运动的细菌。初步诊断霍乱,应属于临床哪一型()。
A.轻型
B.中型(典型)
C.重型
D.暴发型
E.干性霍乱
10.单项选择题男,35岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,下车后晕倒在地,被人发现后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差,若悬滴、培养阳性,血压回升,病原治疗可选择以下任一种抗菌药,除外()。
A.诺氟沙星
B.环丙沙星
C.多西环素
D.青霉素G
E.SMZ-TMP
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