单项选择题女性，38岁，5年来双手遇冷变白疼痛，1年来口不能张大。血压150／98mmHgo．1周来尿蛋白+（0．8g/d），尿沉渣RBC20～30/HP，血清Alb38g／L抗核抗体阳性，抗Scl-70阳性肾功能正常，临床诊断是（）
A.急性肾炎
B.膜性肾病
C.慢性肾炎
D.系统性硬化病
E.狼疮性肾炎
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1.单项选择题干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是（）
A.静脉输注维生素C
B.静脉输注环磷酰胺
C.静脉输注糖皮质激素
D.静脉输注丙种球蛋白
E.静脉输注血小板
2.单项选择题以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现（）
A.猖獗龋
B.腮腺肿大
C.下肢过敏性紫癜样皮疹
D.致残性关节脊柱炎
E.低血钾性软瘫
3.单项选择题患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）
A.类风湿关节炎
B.过敏性紫癜
C.病毒感染
D.原发性干燥综合征
E.骨关节炎
4.单项选择题原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为（）
A.肾小球肾炎
B.肾小管酸中毒
C.肾危象
D.肾性高血压
E.血肌苷升高
5.单项选择题原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变为（）
A.小唇腺增生
B.小血管炎
C.唾液腺导管玻璃样变性
D.唾液腺间质淋巴细胞聚集
E.唾液腺腺泡上皮化生
6.单项选择题女性，51岁，口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大，1个月来双下肢散在红色皮疹，同时伴有全身关节痛，无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹，压之不褪色。实验室检查：血尿常规正常，血沉120mm／小时，RF阳性1：640，ANA阳性1：320，α球蛋白、IgG、IGM、IgA均升高。为明确诊断，下列检查中最有意义的是（）
A.骨髓细胞形态学检查
B.唇腺病理检查
C.狼疮带试验
D.双手关节X线检查
E.淋巴结活检
7.单项选择题原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因是（）
A.血小板减少
B.血管炎
C.血管脆性改变
D.高球蛋白血症
E.过敏
8.单项选择题干燥综合征唾液的典型病理改变为（）
A.腺体萎缩
B.唾液腺导管扩张
C.间质内大量淋巴细胞浸润
D.小血管炎症
E.间质纤维组织增生
9.单项选择题对系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是（）
A.目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解
B.治疗原则中包括去除诱因
C.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一
D.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂
E.重症患者可行激素冲击治疗
10.单项选择题下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是（）
A.血清C3、C4下降
B.白细胞减少和淋巴细胞绝对值减少
C.抗ds-DNA抗体升高
D.抗Sm抗体升高
E.血沉加快
