单项选择题患者18岁,发热,起病3天后体温下降,伴恶心、呕吐,尿色深如豆油样,病程第8天出现嗜睡,继之神志不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,诊断应考虑()
A.感染中毒性脑病
B.急性黄疸型肝炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.淤胆型肝炎
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1.单项选择题肾综合征出血热少尿期,突然出现呼吸困难、心率快,并咯血,临床诊断为心衰、肺水肿。下列原因哪项是主要的()
A.酸中毒
B.肺感染
C.凝血障碍
D.肾功能衰竭
E.高血容量
2.单项选择题男性,30岁,发热,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁不安,眼睑浮肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾综合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中哪项是不对的()
A.重吸收增加
B.少尿
C.肾素分泌亢进
D.肾滤过率下降
E.低蛋白血症
3.单项选择题诊断为流行性出血热患者,病程第6天尿量80ml/d,血压186/110mmHg,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿啰音,此时在治疗上应采取下列何组措施为好()
A.严格控制输液量,高效利尿剂,早期导泻
B.采用利尿合剂,纠正酸中毒,扩血管
C.采用高渗葡萄糖液,降压,利尿
D.采用平衡盐液,降压,促进利尿,导泻
E.纠正酸中毒,降压,激素,利尿
4.单项选择题患者被诊断为肾综合征出血热少尿期,并发高血容量综合征,经控制输液利尿、导泻仍不见改善,并出现呼吸困难、肺水肿,尿素氮40mmol/L,此时最好的治疗方法是()
A.大量护肾药的应用
B.透析疗法
C.停止补液
D.放血
E.导尿
5.单项选择题]1例肾综合征出血热,少尿期第5天患者出现肌张力下降,手足蚁行感,刺痛感反射迟钝,心电图示心率68次/分,T波高尖,QRS丛增宽,应首先考虑()
A.低钙
B.低钠
C.高钾
D.低钾
E.高镁
6.单项选择题患者被诊断为肾综合征出血热,持续少尿6天,近3天无尿,并伴呼吸困难、咯血、心慌、心悸,试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型()
A.重型
B.轻型
C.普通型
D.危重型
E.非典型
7.单项选择题一男性,根据临床表现发热、咳嗽、腹泻、消瘦及血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病,最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断()
A.气管镜活检病原体
B.胸X线片
C.痰培养
D.便培养
E.以上皆不是
8.单项选择题女性,35岁,确诊为自身免疫性肝炎,ALT200U/L,肝炎病毒指标(-),治疗首先考虑应用()
A.胸腺肽
B.保肝药物
C.皮质激素
D.综合治疗
E.对症治疗
9.单项选择题慢性丙型肝炎,抗HCV(+),HCVPCR(+),ALT120U/L,肝肋下触1.0cm脾界不大,侧卧未触及,此患者根本治疗是()
A.应用甘利欣降酶
B.护肝治疗
C.应用促肝细胞生长因子
D.调节免疫治疗
E.抗病毒应用干扰素治疗
10.单项选择题出血热少尿期6天,BUN38mmol/L,尿量100ml/d,血压180/115mmHg,脉洪大,体表静脉充盈,呼吸快,双肺底有散在水泡音,下面的治疗哪项最有效()
A.充分降压治疗
B.大量利尿剂
C.纠酸强心
D.透析疗法(血液透析)
E.控制液体入量