单项选择题男性农民，30岁，5月中旬发病，起病急，发冷、发热，全身肌痛，5天后在某地医院诊断为败血症休克，经静脉补液及氨苄青霉素静脉滴注，次日血压正常，但病情加重，因呃逆、呕吐、尿少入院。体检：体温37.3℃，血压150/100mmHg，皮肤黏膜有瘀点，球结膜充血、水肿，心肺未见异常，肝大，肋下1.0cm，腰部有叩击痛。化验：白细胞50×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板3×109/L，尿蛋白（++++）。最可能的诊断是（）
A.败血症并感染性休克
B.钩端螺旋体病
C.伤寒并溶血性尿毒综合征
D.急性粒细胞性白血病
E.肾综合征出血热
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1.单项选择题已确诊为肾综合征出血热的患者，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是（）
A.胆囊炎
B.肠出血
C.阑尾炎
D.肾破裂
E.腹膜炎
2.单项选择题男性，30岁，1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天。体检：面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。化验：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.20，异淋巴细胞0.8，尿蛋白（++）。诊断应首先考虑（）
A.钩端螺旋体病
B.肾综合征出血热
C.流行性膜脊髓膜炎
D.流行性感冒
E.伤寒
3.单项选择题男性，30岁，来自农村，发病4天，主要表现为发热、出血、少尿，如果怀疑肾综合征出血热，最应做的化验是（）
A.尿常规
B.血常规
C.便常规
D.出凝血时间
E.血、尿常规
4.单项选择题诊断明确的肾综合征出血热的患者，其发热期尿的常规检查中特征性的变化是（）
A.大量盐类
B.大量白细胞
C.大量管型
D.大量蛋白
E.大量凝血块
5.单项选择题男性农民，42岁，于1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，2天后来就诊，此时可见颜面潮红、咽部充血、腹肌紧张、全腹压痛、皮下淤血，自昨晚起无尿，其诊断何病更恰当（）
A.急腹症
B.病毒性肝炎
C.肾综合征出血热
D.过敏性疾病
E.风湿症
6.单项选择题男性，30岁，自10月30日起出现发热、头痛，并有皮肤黏膜出血，3天后出现少尿，此时血常规示白细胞35×109/L，尿常规示尿蛋白（+++），此时最可能的诊断是（）
A.尿毒症
B.肾小球肾炎
C.白血病
D.肾综合征出血热
E.重感冒
7.单项选择题患者因发热、恶心、呕吐、全身痛入院，查体时发现全腹压痛、肌紧张、反跳痛，以急腹症剖腹，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊断为肾综合征出血热，其误诊原因是（）
A.恶心、呕吐
B.发热
C.全身疼痛
D.肠道黏膜、腹膜充血、出血
E.查体不准确
8.单项选择题男性，39岁，商人，有冶游史，1周来发热、头痛，全身不适，无食欲，全身淋巴结均肿大，无痛。白细胞3.5×109／L，其他无特殊，此例哪种疾病可能性大（）
A.急性淋巴结炎
B.传染性单核细胞增多症
C.艾滋病
D.霍奇金病
E.钩体病
9.单项选择题患者肾综合征，少尿5天，近日无尿，晨起活动后，腹右及腰部剧痛，医生高度怀疑其可能肾破裂，哪项检查不合适（）
A.肾盂造影
B.局部穿刺
C.肾CT
D.肾B超
E.测血象
10.单项选择题男性，20岁，发热起病，3天后自行缓解，高度乏力、腹胀，黄疸进行性加深，病程第9天出现躁动、神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为（）
A.亚急性重型肝炎
B.急性重型肝炎
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.中毒性肝炎
