单项选择题男性,30岁,农民,早餐后在稻田喷洒杀虫剂"乐果"后出现头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗,查:血压90/60mmHg,皮肤潮湿,双瞳孔直径1.5mm,躯干和四肢可见多处肌束颤动,腹软,脐周压痛,肠鸣音亢进。经过积极治疗后次日患者出现躁动不安,发热,皮肤干燥、潮红。查体:谵妄状态,T39.2℃,心率120次/分,双侧瞳孔直径约5mm。最可能是()
A.急性阿托品中毒
B.急性氯解磷定中毒
C.急性有机磷中毒反跳
D.急性中间综合征
E.急性有机磷中毒性脑病
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1.单项选择题男性患者,20岁,足球比赛时被对方队员踢及下腹部,即刻发生腹痛、排尿困难,尿道口少量滴血,队友陪同来院急诊。该患者入院后应做什么检查明确诊断()
A.摄X线片
B.膀胱内注水试验
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查
2.单项选择题男性,26岁,机器绞伤致前臂中段完全离断4小时。该患者离断段如何保存()
A.浸在5%糖水中
B.浸在10%糖水中
C.浸在0.9%生理盐水中
D.干燥冷藏
E.不需要特殊处理
3.单项选择题男性,26岁,机器绞伤致前臂中段完全离断4小时。该患者断处近端如何处置()
A.止血带止血,记录时间,三角巾包扎
B.三角巾包扎
C.止血钳夹持血管止血
D.直接就地缝合
E.填塞包扎
4.单项选择题男性患者,39岁,乘车时右腿放在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍,查体:右下肢短缩,呈屈曲内收内旋畸形。该患者首先考虑的是()
A.右髋关节前脱位
B.右骨盆骨折
C.右髋关节后脱位
D.右股骨颈骨折
E.右粗隆间骨折
5.单项选择题男性患者,39岁,乘车时右腿放在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍,查体:右下肢短缩,呈屈曲内收内旋畸形。该患者入院后马上做的检查是()
A.超声检查
B.X光摄片
C.CT检查
D.MRI检查
E.不需要检查
6.单项选择题男性,41岁。搭乘公共汽车时,突然刹车撞击前排座位后感右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。该患者首先考虑的诊断是()
A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.股骨干骨折
E.髋臼骨折
7.单项选择题男性患者,45岁,回家时在冰上滑倒,当时昏迷约15分钟,后逐渐清醒恢复正常,步行150m左右回家。大约5小时后家人发现患者坐立不安,语无伦次。半小时后呼120急救,现场查体:昏迷状态,左瞳孔5mm,右侧2mm,右侧肢体无自主运动。该患者院前急救应重点考虑什么()
A.急速送往专科医院
B.平卧搬至救护车上,吸氧、监护病情,保持呼吸通畅
C.紧急头颅CT检查
D.紧急气管插管
E.紧急手术
8.单项选择题男性患者,45岁,回家时在冰上滑倒,当时昏迷约15分钟,后逐渐清醒恢复正常,步行150m左右回家。大约5小时后家人发现患者坐立不安,语无伦次。半小时后呼120急救,现场查体:昏迷状态,左瞳孔5mm,右侧2mm,右侧肢体无自主运动。该患者诊断依据是()
A.明确外伤史
B.双瞳孔不等大
C.神志不清
D.神志丧失,中间清醒期,再度昏迷以及对侧偏瘫
E.右侧肢体无自主运动
9.单项选择题男性患者,45岁,回家时在冰上滑倒,当时昏迷约15分钟,后逐渐清醒恢复正常,步行150m左右回家。大约5小时后家人发现患者坐立不安,语无伦次。半小时后呼120急救,现场查体:昏迷状态,左瞳孔5mm,右侧2mm,右侧肢体无自主运动。该患者如出现脑疝症状,院前应如何处置()
A.紧急送往医院
B.头颅CT检查
C.气管插管
D.静脉输血输液
E.给予20%甘露醇250ml及呋塞米40mg静脉推注
10.单项选择题某部队在海上演习时,一战士左肘关节处不慎被弹片炸伤,有活动性出血,左上肢不能活动,伴有脊柱损伤,需搬运至后方治疗。该患者院前搬运时应注意的是()
A.一人抱胸一人搬腿的双人搬运
B.搀扶患者走上车
C.三人以上同时平行搬运
D.一人背上车
E.滚到平板上,平卧搬到车上