单项选择题患者,女性,62岁,脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个月。适当的治疗策略应是()

A.口服巴氯芬,如仍不能控制其症状,进行踝关节融合
B.牵张方案,供应一个踝足矫形器
C.开始治疗前进行EMG/神经传导检查来评定痉挛
D.选择性脊神经背根切断术
E.安放鞘内巴氯芬泵


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1.单项选择题关于Ashworth痉挛分级,错误的是()

A.1级—无肌张力增高
B.2级—肌张力轻度增高,受累部分被动屈曲或伸展时有一定的牵拉阻力
C.3级—肌张力明显增高,但受累部分容易屈曲和伸展
D.4级—肌张力显著增高,被动活动仍较容易
E.5级—受累部分僵硬于屈曲或伸展位

2.单项选择题能最大减弱正常肌力以及痉挛肌肉肌力的常用抗痉挛药是()

A.巴氯芬
B.丹曲林
C.替扎尼定
D.可乐定
E.地西泮

3.单项选择题痉挛性轻偏瘫患者应用肉毒毒素注射来减轻手指屈曲发紧的优点是()

A.有效时间较长
B.对环绕神经的髓鞘质有直接作用
C.没有感觉迟钝
D.价格低
E.开始发生作用的时间较短

4.单项选择题痉挛的本质是()

A.γα运动神经元敏感性增加
B.牵张反射亢进
C.对侧伸肌反射亢进
D.脊髓运动反射亢进
E.屈肌反射亢进

5.单项选择题进行神经阻滞疗法时,注射点应位于痉挛肌肉的()

A.起点
B.止点
C.中点
D.运动点
E.压痛点

6.单项选择题慢性疼痛综合征诊断建立的标准不包括()

A.日常活动明显受限
B.经常应用医学服务,过度应用药物
C.有多种非产生性检查与治疗的历史
D.与器质性疾病有明确的关系
E.明显抑郁与焦虑

7.单项选择题为了缓解纤维肌痛的局部肌肉疼痛,压痛点或扳机点注射可用的药物不包括()

A.1%利多卡因
B.0.25%布比卡因
C.盐水
D.肉毒毒素
E.抗生素

8.单项选择题纤维肌痛的非药物治疗不包括()

A.患者教育
B.有氧运动与肌力训练
C.放松训练
D.卧床休息
E.针灸

9.单项选择题纤维肌痛的鉴别诊断不包括()

A.甲状腺功能低下
B.风湿性多发性肌痛
C.肘肌腱炎
D.强直性脊椎炎
E.多发性神经炎

10.单项选择题1990年美国风湿病学会对纤维肌痛的诊断标准不包括()

A.慢性广泛性疼痛(6个月以上)
B.腰上下疼痛
C.压痛点超过11/18对
D.情绪障碍
E.身体左右侧均痛