单项选择题女性,20岁,因半年来反复出现少量紫癜来诊。血红蛋白110g/L,白细胞3.8×109/L,血小板50×109/L,肝脾不大,骨髓穿刺3次,其中两次为增生活跃,分类大致正常,巨核细胞增生低下,Ham试验(-)。上述患者应首选以下哪项治疗()
A.化疗
B.免疫抑制药
C.碱性药物
D.肾上腺皮质激素
E.雄性激素
您可能感兴趣的试卷
你可能感兴趣的试题
1.单项选择题女性,26岁。头晕,乏力3年,维生素B12,叶酸治疗3个月,平时月经量较多。查血红蛋白75g/L,红细胞3.1×1012/L,白细胞4.5×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞1.5%,尿胆原(-),大便隐血(-)。诊断考虑为()
A.营养性巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血.
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
2.单项选择题女性,26岁。头晕,乏力3年,维生素B12,叶酸治疗3个月,平时月经量较多。查血红蛋白75g/L,红细胞3.1×1012/L,白细胞4.5×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞1.5%,尿胆原(-),大便隐血(-)。此患者治疗宜选择()
A.继续注射维生素B12
B.口服铁剂
C.输血400ml
D.肾上腺皮质激素
E.脾切除
3.单项选择题女性,26岁。头晕,乏力3年,维生素B12,叶酸治疗3个月,平时月经量较多。查血红蛋白75g/L,红细胞3.1×1012/L,白细胞4.5×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞1.5%,尿胆原(-),大便隐血(-)。本例中最有可能出现的体征是()
A.颈淋巴结肿大
B.肝脾大
C.胸骨压痛
D.指(趾)甲变薄变脆
E.舌面光滑、舌乳头萎缩
4.单项选择题女性,26岁。头晕,乏力3年,维生素B12,叶酸治疗3个月,平时月经量较多。查血红蛋白75g/L,红细胞3.1×1012/L,白细胞4.5×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞1.5%,尿胆原(-),大便隐血(-)。本例最有价值的实验室检查为()
A.血清铁降低
B.血清总铁结合力增高
C.血清铁蛋白降低
D.转铁蛋白饱和度降低
E.网织红细胞降低
5.单项选择题女,18岁,为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝脾未扪及。血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括下列哪项()
A.紫癜
B.血小板生成时间缩短
C.脾大
D.血小板抗体增高
E.曾有紫癜
6.单项选择题女,18岁,为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝脾未扪及。血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L。治疗的首选方法是()
A.卡巴克洛(卡洛柳钠)
B.肾上腺皮质激素
C.脾切除
D.免疫抑制药
E.纤溶抑制药
7.单项选择题女,18岁,为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝脾未扪及。血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L。治疗8个月后,血小板升为30×109/L,仍有出血症状,51Cr标记血小板扫描脾区与肝区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用()
A.糖皮质激素
B.免疫抑制药
C.脾切除
D.输血小板悬液
E.抗纤溶药物
8.单项选择题患者女性,72岁,发热,咳嗽一周,伴气急加重1天入院。体检:体温39℃,神志欠清,呼吸气急,血压60/37.5mmHg,注射部位皮肤有大片瘀斑,二肺闻及湿啰音,心率120/min,律齐。实验室检查:白细胞12×109/L,Hb98g/L,BPC30×109/L,PT18s(对照13s),3P试验阳性,外周血涂片可见少量破碎红细胞。骨髓穿刺示:增生活跃,巨核细胞易见。此案例最适合的治疗方案是()
A.肝素+抗生素
B.雄激素
C.卡巴克洛(安络血)
D.环磷酰胺
E.输红细胞悬液
9.单项选择题患者女性,72岁,发热,咳嗽一周,伴气急加重1天入院。体检:体温39℃,神志欠清,呼吸气急,血压60/37.5mmHg,注射部位皮肤有大片瘀斑,二肺闻及湿啰音,心率120/min,律齐。实验室检查:白细胞12×109/L,Hb98g/L,BPC30×109/L,PT18s(对照13s),3P试验阳性,外周血涂片可见少量破碎红细胞。骨髓穿刺示:增生活跃,巨核细胞易见。患者准确的诊断可能是()
A.DIC
B.再生障碍性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.自身免疫性溶血性贫血
10.单项选择题患者女性,72岁,发热,咳嗽一周,伴气急加重1天入院。体检:体温39℃,神志欠清,呼吸气急,血压60/37.5mmHg,注射部位皮肤有大片瘀斑,二肺闻及湿啰音,心率120/min,律齐。实验室检查:白细胞12×109/L,Hb98g/L,BPC30×109/L,PT18s(对照13s),3P试验阳性,外周血涂片可见少量破碎红细胞。骨髓穿刺示:增生活跃,巨核细胞易见。应进一步做下列的哪些检查()
A.血小板相关抗体
B.造血祖细胞培养
C.肝、肾功能
D.染色体核型检查
E.D-二聚体、FDP测定