单项选择题女性,36岁。因风心病长期服用地高辛及利尿剂,6小时前突然出现上腹痛,呕吐,体温37.5℃,血淀粉酶400U,最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾穿孔
E.胆石症


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1.单项选择题胰头癌临床主要特点是()

A.上腹痛、饱胀不适
B.进行性无痛性黄疸
C.肝和胆囊肿大
D.左上腹痛、反射到腰背部
E.乏力、消瘦、贫血

2.单项选择题胰腺癌病人如出现浅表淋巴结转移,最易出现的部位是()

A.腹股沟
B.右锁骨上
C.左锁骨上
D.腋下
E.颈部

3.单项选择题胰腺癌最好发的部位是()

A.胰腺头部
B.胰腺体部
C.胰腺尾部
D.全胰腺
E.异位胰腺

4.单项选择题关于胰腺癌的论述,不正确的是()

A.好发年龄在40~70岁之间,男性多于女性
B.胰头癌占胰腺癌的70%~80%
C.90%以上为导管细胞癌
D.易早期发现,手术切除率高、预后佳
E.可广泛浸润周围组织、器官,较早经淋巴转移

5.单项选择题急性胰腺炎治疗中对糖皮质激素应用所采取的原则是()

A.为减轻水肿、缓解疼痛可用
B.为对抗应激状态可适量应用
C.仅用于出血坏死型伴休克或成人呼吸窘迫综合征者
D.为减少局部并发症发生可选用
E.确诊为出血坏死型者均需酌情应用

6.单项选择题在与急性胰腺炎高淀粉酶血症进行鉴别的其他急腹症中应包括下列项目,除了()

A.急性腹膜炎
B.胆石症
C.消化性溃疡穿孔
D.缺血性结肠炎
E.急性肠梗阻

7.单项选择题急性胰腺炎并发假性囊肿时,下列哪项描述是错误的()

A.假性囊肿常在病后3~4周形成
B.假性囊肿囊壁由上皮覆盖并由坏死、肉芽与纤维组织构成
C.假性囊肿多位于胰体尾部
D.可继发细菌感染
E.假性囊肿囊壁破裂是产生胰源性腹水的主要原因

8.单项选择题急性胰腺炎患者发生休克时,下列哪项描述不正确()

A.休克仅见于出血坏死型
B.休克主要因合并感染所致
C.疾病初期发生休克,提示胰腺有大片坏死
D.休克可以是严重并发症发生的表现
E.休克主要因有效循环血量不足所致

9.单项选择题以下检查中哪项对胰腺炎分型意义不大()

A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.血清正铁血白蛋白阳性
D.CT呈坏死性影像改变
E.腰腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑

10.单项选择题关于急性胰腺炎的低钙血症,下列各项中错误的是()

A.约30%急性胰腺炎患者在病程中可出现短暂的低钙血症
B.约20%急性胰腺炎患者可出现手足搐搦
C.低钙血症程度和临床严重程度平行
D.血钙低至2mmol/L以下常提示坏死型胰腺炎
E.脂肪酸与钙离子结合形成"钙皂斑"