手术前禁食、禁水的时间是（）

单项选择题手术前禁食、禁水的时间是（）

A.24小时禁食，12小时禁水
B.12小时禁食，8小时禁水
C.24小时禁食，4小时禁水
D.12小时禁食，4小时禁水
E.12小时禁水，8小时禁食

1.单项选择题不需要预防性使用抗生素的是（）

A.阑尾炎
B.慢性胆囊炎
C.开放性骨折
D.皮肤裂伤后0.5小时
E.甲状腺腺瘤

2.单项选择题下列疾病，需要急诊手术的是（）

A.闭合性胫腓骨骨折
B.直肠癌
C.外伤性脾破裂
D.胃癌
E.胃溃疡

3.单项选择题男性，30岁。十二指肠溃疡引起黑便，呕血。神志尚清楚，但较淡漠，口渴，四肢肤色苍白、发冷。查体：脉搏120次/分，血压80/60mmHg，表浅静脉萎陷，毛细血管充盈迟缓，尿少。提示失血量已达总血容量的（）

A.10％
B.10％～20％
C.20％～40％
D.>40％
E.以上都不对

4.单项选择题 男性，40岁。因门静脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。查体：脉搏150次/分，血压76/46mmHg，中心静脉压2cmH₂O。目前患者存在（）

A.血容量严重不足
B.血容量相对不足
C.容量血管过度收缩
D.容量血管过度扩张
E.心功能不全

5.单项选择题 男性，42岁。患重型急性胰腺炎伴休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分，血压96/60mmHg，中心静脉压10cmH₂O，呼吸22次/分，动脉血氧分压66mmHg，尿量每小时少于20ml，尿比重1．002。考虑患者已并发（）

A.心功能不全
B.肺功能障碍
C.肾功能障碍
D.血容量不足
E.体内抗利尿激素分泌过多

6.单项选择题女性，65岁。上腹部疼痛、皮肤黄染伴发热1天入院。查体：体温39．3℃，脉搏120次/分，血压90/65mmHg，巩膜中度黄染，右上腹压痛、反跳痛。应该采取的紧急处理措施是（）

A.输注平衡盐溶液
B.应用第三代头孢菌素
C.应用甲硝唑
D.积极做好术前准备，急诊施行胆总管引流术
E.以上都是

7.单项选择题男性，32岁。自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉率130次/分，腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。应采取的紧急处理措施是（）

A.先给升压药纠正血压
B.立即输血
C.纠正休克，全身情况好转后涪腹探查术
D.在积极抗休克的同时行剖腹探查术
E.立即行剖腹探查术

8.单项选择题男性，32岁。腹部钝性伤伴休克。经抗休克治疗好转。24小时后再次发生休克。最常见的原因是（）

A.肝破裂
B.肠道破裂
C.脾破裂
D.腹膜炎
E.大血管出血

9.单项选择题 男性，60岁。外伤手术后测得中心静脉压为4cmH₂O，外周动脉血压在正常范围。该患者可能是以下哪种情况（）

A.心功能不全
B.血容量不足
C.血容量过多
D.容量血管过度收缩
E.容量血管过度扩张

10.单项选择题 女性，70岁。急性心肌梗死。查体：血压83/60mmHg，心率90次/分，中心静脉压18cmH₂O。应首先采取的措施是（）

A.应用呋塞米
B.应用毛花苷丙
C.应用激素
D.适当补液
E.继续观察