单项选择题男性,65岁。肥胖体型,长期吸烟史。诊断为直肠癌,平时身体健康,高血压病史10年,药物控制良好。在全麻下截石位行直肠癌根治术。术中输血800ml,手术历时5小时。术后第8天拆线,第9天下床,在卫生间突然晕倒,心搏、呼吸骤停,救治无效死亡。患者死亡最可能的原因为()

A.急性大面积心肌梗死
B.急性大面积脑梗死
C.急性肺梗死
D.急性颅内出血
E.阿-斯综合征发作


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1.单项选择题男性,60岁。肠梗阻术后第7天。在小便时自觉切口疼痛和突然松开,检查切口中段有肠管和大网膜脱出,切口处有大量的淡红色液体流出,此时最适当的处理方法是()

A.立即输液
B.立即导尿
C.立即将肠管和大网膜还纳
D.立即用无菌敷料包扎保护伤口,并送手术室
E.立即在床旁局麻下缝合伤口

2.单项选择题男性,42岁。诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg,术前宜将平均动脉压、舒张压降至()

A.正常水平
B.正常水平以下
C.原血压水平以下,正常水平以上
D.降至原血压20%~25%
E.可以不降血压

3.单项选择题围手术期糖尿病性昏迷时,最重要的电解质紊乱是()

A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高钙血症

4.单项选择题预测围手术期心脏事件的高风险指标,不包括()

A.年龄大于80岁
B.急性心肌梗死1个月内
C.不稳定型心绞痛
D.充血性心力衰竭失代偿
E.严重瓣膜疾病

5.单项选择题外科预防性应用抗菌药物的适应证,不包括()

A.所有Ⅰ类切口
B.所有Ⅱ类切口
C.所有Ⅲ类切口
D.癌肿手术
E.使用人工材料或人工装置的手术

6.单项选择题预防腹部切口裂开的措施中,下列不正确的是()

A.提高营养状况
B.良好麻醉肌肉松弛下缝合切口
C.必要时加用全层腹壁减张缝合
D.患者咳嗽时最好是半卧位
E.适当腹部加压包扎

7.单项选择题手术后出现尿潴留,导出尿量超过多少时就应该留置尿管()

A.300ml
B.500ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml

8.单项选择题晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开,最有可能的原因是()

A.拆线时间过早
B.缝合技术欠缺
C.术后咳嗽、腹胀等引起腹压上升
D.营养不良
E.缝线过细,打结不紧

9.单项选择题下列哪项不是手术后出血常见的原因()

A.术后腹腔内未放置引流管
B.术中止血不彻底
C.原痉挛的小动脉断端舒张
D.创面渗血未能完全控制
E.凝血功能障碍

10.单项选择题下列哪项不是术后出现尿潴留的原因()

A.麻醉后排尿反射受抑制
B.切口疼痛
C.膀胱反射性痉挛
D.术前缺乏训练
E.患者不习惯床上排尿