单项选择题下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是()
A.上腹部胀痛
B.呕吐大量宿食
C.胃蠕动波
D.振水音
E.呼吸性碱中毒
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1.单项选择题下列哪项是诊断幽门梗阻最有价值的体征()
A.振水音阳性
B.肠鸣音亢进
C.上腹部膨隆
D.明显脱水
E.上腹部固定压痛
2.单项选择题瘢痕性幽门梗阻的临床表现,错误的是()
A.呕吐量大,一次可达1000~2000ml
B.呕吐物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁
C.上腹隆起,可有蠕动波
D.可有振水音
E.可有低钾低氯性碱中毒
3.单项选择题瘢痕性幽门梗阻的临床表现是()
A.乏力
B.腹泻
C.上腹隆起,可有蠕动波
D.嗳气
E.反酸
4.单项选择题男,36岁。患十二指肠溃疡3年。运动后头晕、出冷汗,吐鲜血数口。查体:呼吸浅促,脉搏细速,血压降为80/60mmHg。估计其出血量在()
A.400ml以下
B.400~800ml
C.800~1600ml
D.1600ml以上
E.2000ml以上
5.单项选择题男,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌紧张呈"板状腹",全腹压痛并反跳痛,以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失,首选检查是()
A.立位X线腹部透视
B.腹部B超
C.腹部CT
D.急诊胃镜检查
E.诊断性腹腔灌洗
6.单项选择题择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取()
A.作胃镜检查,查明原因
B.胃肠减压、支持治疗
C.剖腹检查,解除梗阻
D.输液、补钾
E.肌注阿托品
7.单项选择题男,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()
A.吻合口梗阻
B.急性完全性输入段梗阻
C.慢性不完全性输入段梗阻
D.输出段梗阻
E.倾倒综合征
8.单项选择题胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为()
A.腹泻
B.碱性反流性胃炎
C.出血
D.呕吐
E.吻合口溃疡
9.单项选择题男,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是()
A.胃大部切除术
B.大网膜覆盖、穿孔缝合术
C.迷走神经切断加胃窦切除术
D.高选择性迷走神经切断术
E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
10.单项选择题选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是()
A.进一步降低胃酸
B.防止手术后腹泻
C.减低溃疡复发率
D.解除胃滞留
E.有利于消化吸收功能