单项选择题患儿男性,2岁。生后2月开始出现一侧阴囊内肿物,活动后略大,平卧后略小,但不能完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸触诊不清应采取的手术方法是()
A.腹膜鞘状突高位结扎术
B.腹膜鞘状突高位结扎术+局部补片
C.单纯补片
D.穿刺抽液
E.以上都不是
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1.单项选择题患儿男性,2岁。生后2月开始出现一侧阴囊内肿物,活动后略大,平卧后略小,但不能完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸触诊不清主要病因是()
A.腹腔压力大
B.婴幼儿睾丸活动度大
C.腹膜鞘状突未闭
D.局部肌肉薄弱
E.以上都不是
2.单项选择题男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L,中性粒细胞0.783。该病人最可能的诊断是()
A.肠炎
B.消化不良
C.原发性腹膜炎
D.急性阑尾炎
E.肠梗阻
3.单项选择题患儿男性,5岁,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便,生长发育尚可经典的巨结肠手术有()
A.Duharmel术式
B.Swenson术式
C.Soave术式
D.Rehhbin术式
E.以上都是
4.单项选择题患儿男性,5岁,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便,生长发育尚可直肠测压的主要目的是()
A.观察有无直肠肛门松弛反射
B.观察直肠肛管压力变化
C.观察直肠与大脑之间神经反射通路情况
D.了解肛门括约肌压力大小
E.以上都不是
5.单项选择题男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L,中性粒细胞0.783。如想进一步确定诊断,可考虑行()
A.CT检查
B.核磁共振检查
C.B超检查
D.腹腔穿刺
E.血生化检查
6.单项选择题患儿男性,5岁,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便,生长发育尚可下列哪些结果对诊断先天性巨结肠有帮助()
A.无直肠肛门松弛反射
B.钡剂灌肠见结肠扩张
C.直肠黏膜活检黏膜下层未见神经节细胞
D.肌层未见神经节细胞
E.以上都是
7.单项选择题患儿,男性,5天。生后无胎便排出,伴呕吐,逐渐出现哭闹、腹胀。查体:腹胀,可见肠型,未触及肿物,会阴部有肛门,外生殖器未见异常肛门指诊最可能发现的情况是()
A.肛门狭窄,直肠内较多大便
B.直肠内触及可回缩肿物
C.有裹手感,拔出手指大便喷射而出
D.直肠内有出血
E.大量稀便排出
8.单项选择题患儿,男性,5天。生后无胎便排出,伴呕吐,逐渐出现哭闹、腹胀。查体:腹胀,可见肠型,未触及肿物,会阴部有肛门,外生殖器未见异常应该采取的治疗方法是()
A.立即行开腹探查术
B.不用处理,回家后让其自己排便
C.后矢状人路直肠肛门成形术
D.每日灌肠或开塞露协助排便
E.腹骶会阴肛门成形术
9.单项选择题患儿,男性,5天。生后无胎便排出,伴呕吐,逐渐出现哭闹、腹胀。查体:腹胀,可见肠型,未触及肿物,会阴部有肛门,外生殖器未见异常为确立诊断,应立即行()
A.进行腹部B超检查
B.进行腹部CT检查
C.拍腹部倒立前后位片
D.拍腹部倒立侧位片
E.体格检查,肛门指诊
10.单项选择题男孩,6岁,腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38.8℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞74%。诊断首先考虑()
A.肠痉挛
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.急性肠套叠
D.急性阑尾炎
E.急性肠炎