单项选择题患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。急诊初步处理应为()
A.多饮水,退热处理,定期观察
B.抗感染治疗,留置导尿管
C.检查尿培养,待药敏结果明确后选用敏感抗生素
D.急诊手术探查,根据情况施行手术
E.膀胱造瘘术
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1.单项选择题患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。为进一步确诊,应首先考虑以下检查()
A.增强CT
B.排尿性膀胱造影
C.静脉肾盂造影
D.MRI
E.膀胱镜检查
2.单项选择题患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。为明确诊断,首选以下哪项检查()
A.泌尿系超声
B.腹部CT
C.腹部MRI
D.静脉肾盂造影
E.排尿性膀胱造影
3.多项选择题男孩,2岁,因腹部隆起就诊,饮食、大小便等一般情况良好,无明显不适症状,无血尿。查体:右腹可及一肿物,大小5cm×6cm×6cm。需考虑以下哪种疾病()
A.畸胎瘤
B.先天性胆总管囊肿
C.神经母细胞瘤
D.肾母细胞瘤
E.肾积水
4.单项选择题男孩,2岁,因腹部隆起就诊,饮食、大小便等一般情况良好,无明显不适症状,无血尿。查体:右腹可及一肿物,大小5cm×6cm×6cm。若进一步明确诊断需首选以下哪项检查()
A.静脉肾盂造影
B.腹部CT
C.神经特异性烯醇化酶
D.腹部超声
E.MRI
5.单项选择题男孩,2岁,因腹部隆起就诊,饮食、大小便等一般情况良好,无明显不适症状,无血尿。查体:右腹可及一肿物,大小5cm×6cm×6cm。应采取的最佳治疗方案为()
A.肾盂成形术
B.肾造瘘术
C.右肾切除术
D.保守观察
E.膀胱镜下输尿管双J管置入术
6.多项选择题男孩,2岁,因腹部隆起就诊,饮食、大小便等一般情况良好,无明显不适症状,无血尿。查体:右腹可及一肿物,大小5cm×6cm×6cm。如检查证实为右肾积水,输尿管未见扩张,引起此疾病的原因可能为()
A.肾盂输尿管连接处狭窄
B.肾盂输尿管连接处瓣膜
C.迷走血管压迫
D.高位输尿管
E.输尿管起始部扭曲或折叠
7.单项选择题男孩,6岁,前胸正中部凹陷,两侧肋骨下缘抬起,诉生后未补钙,以上症状随生长逐渐加重。首先考虑诊断为()
A.胸骨软化
B.漏斗胸
C.鸡胸
D.佝偻病
E.扁平胸
8.单项选择题男孩,6岁,前胸正中部凹陷,两侧肋骨下缘抬起,诉生后未补钙,以上症状随生长逐渐加重。病因可除外以下()
A.缺钙
B.肋骨过度生长
C.膈肌牵拉作用
D.长期气道梗阻
E.遗传因素
9.单项选择题男孩,6岁,前胸正中部凹陷,两侧肋骨下缘抬起,诉生后未补钙,以上症状随生长逐渐加重。最佳治疗方案应为()
A.补钙
B.补充维生素A
C.补充维生素D
D.手术矫正
E.采用A+B+C
10.单项选择题男性,8岁,玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体:左侧阴囊略红,左睾丸较右侧睾丸略大,有触痛。超声检查发现左侧精索血流信号极弱,左睾丸肿胀。诊断可能是()
A.左睾丸扭转
B.左睾丸炎
C.左精索静脉曲张
D.左附睾炎
E.左附睾扭转