最有诊断价值的病史是（）

单项选择题女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性。最有诊断价值的病史是（）

A.饥饿疼为主，进食缓解
B.上腹无规律性痛
C.午夜痛为主
D.发作性剧痛
E.腹痛发生于饭后0.5~1小时

1.单项选择题女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性。最佳治疗方案是（）

A.多潘立酮（吗丁啉）+羟氨苄西林
B.羟氨苄西林+甲硝唑
C.手术切除
D.铋剂+羟氨苄西林
E.生胃酮

2.单项选择题男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎，慢性胃炎活动期。判定根据是（）

A.黏膜出血
B.黏膜糜烂
C.黏膜中性粒细胞增多
D.黏膜中主要是淋巴细胞、浆细胞
E.黏膜有过形成

3.单项选择题男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎，慢性胃炎活动期。为确诊，合适的诊断方法是（）

A.剖腹探查
B.急诊钡透
C.急诊胃镜检查
D.便隐血试验
E.吞线试验

4.单项选择题男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎，慢性胃炎活动期。不但见于萎缩性胃炎，亦见于正常老年人的是（）

A.炎症细胞浸润
B.假性幽门腺增生
C.轻度不典型增生
D.腺体萎缩
E.肠腺化生

5.单项选择题女性，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查示胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。哪项病理改变为癌前病变（）

A.腺体萎缩
B.炎症细胞浸润
C.中度以上不典型增生
D.肠腺化生
E.假性幽门腺化生

6.单项选择题女性，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查示胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。哪项不符合慢性萎缩性胃窦炎（）

A.多有消化道症状
B.胃酸分泌正常或降低
C.血清促胃液素正常或降低
D.易发生恶性贫血
E.抗壁细胞抗体阴性

7.单项选择题女性，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查示胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的（）

A.与自身免疫反应有关
B.胃黏膜炎症由浅变深
C.胃酸正常或轻度障碍
D.发生胃癌者较胃体胃炎多见
E.HP附于胃窦黏膜上皮细胞上

8.单项选择题 男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透示胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1.5cm龛影。
如血压为60／45mmHg，脉搏儿0次／分，烦躁，出汗，此病首选的处理是（）。

A.快速输血
B.快速输葡萄糖
C.快速输盐水
D.口服去甲肾上腺素
E.肌内注射立止血

9.单项选择题男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透示胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1.5cm龛影。此病中该患者的诊断为（）

A.复合性溃疡
B.胃溃疡恶变
C.胃溃疡并慢性胃炎
D.胃溃疡并幽门梗阻
E.胃溃疡并胃黏膜脱垂

10.单项选择题男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透示胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1.5cm龛影。哪种病情需紧急手术（）

A.并幽门梗阻
B.穿透性溃疡
C.胃溃疡可疑癌变
D.大出血停止后不到1日，又有大出血
E.反复上消化道出血，现又排柏油便