男，50岁，从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心...

单项选择题男，50岁，从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。身体其余部位无损伤。现场急救的最重要处理是（）

A.静脉输液治疗
B.给氧、镇静、止痛治疗
C.加压包扎，迅速消除反常呼吸
D.行气管插管、人工控制呼吸
E.行气管切开术

1.单项选择题一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）

A.穿透伤
B.盲管伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.闭合伤

2.单项选择题单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（）

A.疼痛，呼吸运动减弱
B.胸壁软化，反常呼吸
C.咳嗽，血痰
D.严重皮下气肿
E.出血，休克

3.单项选择题可致纵隔扑动的疾病是（）

A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.开放性气胸
D.血气胸
E.脓胸

4.单项选择题女，30岁，农民，房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查见神志清，血压18/14kPa（130/86mmHg），脉搏100次／分，呼吸30次／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）

A.早期创伤性休克
B.创伤性窒息
C.挤压综合征
D.开放性气胸
E.眼结膜损伤

5.单项选择题诊断张力性气胸最充分的根据是（）

A.呼吸困难并伴有皮下气肿
B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C.伤侧呼吸音消失
D.X线所见纵隔向健侧移位
E.胸膜腔抽出高压气体

6.单项选择题患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）

A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.两性霉素B
E.环丙沙星

7.单项选择题COPD患者不宜采用（）

A.戒烟
B.预防性使用抗生素
C.流感疫苗
D.肺炎链球菌疫苗
E.增强体质

8.单项选择题COPD最主要的并发症是（）

A.肺源性心脏病
B.肺间质病变
C.肺脓肿
D.纤维素性肺炎
E.肺萎陷

9.单项选择题确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）

A.胸部X线片
B.血气分析
C.肺功能
D.典型的慢性咳嗽、咳痰症状
E.胸部检查

10.单项选择题男，55岁，吸烟20余年，慢性咳嗽，咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）

A.大叶性肺炎
B.COPD
C.胸腔积液
D.支气管哮喘
E.气胸