单项选择题男者,45岁,近2个月出现肝区疼痛、乏力,消瘦明显,消化不良、腹胀,食欲减退,无黄疸。查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动浊音(-)。诊断肝癌。对此病的诊断有重要意义的实验室检查是()
A.肝炎系列
B.血常规
C.肝功
D.AFP
E.血浆蛋白测定
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1.单项选择题男者,45岁,近2个月出现肝区疼痛、乏力,消瘦明显,消化不良、腹胀,食欲减退,无黄疸。查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动浊音(-)。诊断肝癌。在可能实施的情况下,治疗最有效的方法是()
A.手术切除病灶
B.化疗
C.肝动脉栓塞
D.肝动脉结扎
E.60钴照射
2.单项选择题男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。此例的治疗方案应首先考虑()
A.继续补液支持
B.即刻行手术引流
C.加强抗感染并积极处理的原发灶
D.查各项生化指标并纠正之
E.强心,应用消除黄疸药物
3.单项选择题男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。应考虑此病为()疾病
A.急性传染性肝炎
B.急性胆囊炎
C.急性化脓性胆管炎
D.血源性肝脓肿
E.膈下感染
4.单项选择题男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。下列哪种方案不恰当()
A.加强抗炎药物应用及支持疗法
B.开腹行阑尾切除术
C.查AFP、CEA排除肝癌可能
D.纠正水,电解质及酸碱失衡
E.出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗
5.单项选择题男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1个多月。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。最可能的诊断此病的结果是()
A.晚期肝癌
B.胆总管结石
C.细菌性肝脓肿
D.肝硬化
E.肝炎
6.单项选择题男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1个多月。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。可能引起该患者死亡的最少见病因()
A.肝癌破裂出血
B.肝性昏迷
C.全身衰竭
D.上消化道出血
E.脑转移
7.单项选择题男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1个多月。查体:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。与该病最无关的因素是()
A.真菌
B.射线
C.病毒
D.亚硝胺
E.酒精
8.单项选择题男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。最合适的实验室检查()
A.AFP
B.包虫囊液皮试
C.血培养
D.γ-GT
E.血清胆红素测定
9.单项选择题男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。此位患者最可能的诊断()
A.细菌性肝脓肿
B.肝硬化
C.肝血管瘤
D.肝癌
E.肝包虫病
10.单项选择题男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变。下列选项对该病最有确定诊断意义的检查()
A.腹部CT
B.B超
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针吸细胞等检查