单项选择题某男性、67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,纳差,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性过早搏动。异丙托溴胺的最常见副作用为()
A.心悸
B.手抖
C.失眠
D.腹泻
E.排尿困难
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1.单项选择题某男性、67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,纳差,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性过早搏动。下列各项治疗中最重要的是()
A.抗心律失常
B.强心剂
C.保肝治疗
D.抗生素治疗
E.平喘、镇咳、祛痰
2.单项选择题患者女性,45岁,主因"干咳,查体发现双肺门淋巴结肿大1个月"入院。体检:双肺未闻及干湿性啰音,血常规正常,PPD试验阴性。结节病患者的PPD试验阴性或弱阳性,原因是()
A.细胞免疫抑制
B.体液免疫增强
C.细胞免疫增强
D.体液免疫抑制
E.患者外周血白细胞计数减少
3.单项选择题患者女性,45岁,主因"干咳,查体发现双肺门淋巴结肿大1个月"入院。体检:双肺未闻及干湿性啰音,血常规正常,PPD试验阴性。Kveim试验阳性有助于下列疾病诊断()
A.结核病
B.结节病
C.韦氏肉芽肿
D.支气管肺癌
E.矽肺
4.单项选择题患者男性,72岁,吸烟40余年,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢浮肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右室流出道增宽。慢性肺源性心脏病最常见的病因是()
A.重病肺结核
B.支气管扩张
C.原发性肺动脉高压症
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
5.单项选择题患者男性,72岁,吸烟40余年,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢浮肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右室流出道增宽。引起慢性肺心病急性加重最常见的诱因是()
A.急性呼吸道感染
B.过度劳累
C.营养不良
D.空气污染
E.哮喘发作
6.单项选择题患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。肺功能检查最可能的结果是()
A.限制性通气功能障碍
B.弥散功能正常
C.阻塞性通气功能障碍
D.肺通气功能正常
E.肺通气功能正常而激发试验阳性
7.单项选择题患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。为进一步明确诊断,首选以下哪项检查()
A.纤维支气管镜活检BALF
B.HRCT
C.肺功能
D.胸片
E.痰检
8.单项选择题男性,48岁,无高血压病史,与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天,入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分钟,R120次/分钟,T37.5℃,神志淡漠,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。首选的检查()
A.MRA
B.MRI
C.CT
D.核素扫描
E.腰穿
9.单项选择题男性,60岁,胆囊结石病史20年,近两天出现上腹部痛,渐进性加重,并向腰背部放1散,大便稀。既往无高血压,糖尿病及酗酒史。诊断可能性最大的是()
A.慢性胃炎
B.慢性胆囊炎
C.胰腺癌
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
10.单项选择题女性,34岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。若痰找抗酸杆菌阳性,应首选的治疗是()
A.头孢拉啶
B.手术切除病变
C.对症处理
D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平
E.青霉素+阿米卡星