单项选择题35岁,农民女性。间断腰痛,乏力二年余,偶有低热及尿频,无明显血尿,尿痛,近期夜尿2~3次,门诊查血压140/95mmHg,右肾区叩痛(+),尿常规蛋白1g/L,白细胞10~15个/HP,红细胞3~5个/HP,晨尿比重1.016。此病人最可能的诊断是()
A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.高血压病
E.肾结核
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1.单项选择题男性,25岁。间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发。
此患者13C呼气试验阳性,治疗药物应选择()
A.雷尼替丁
B.兰索拉唑
C.硫糖铝
D.含铋剂三联
E.含PPI三联
2.单项选择题男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日4~5次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便潜血阳性,便内有脓细胞,红细胞,血Hb100g/L。确诊的最佳手段()
A.血液生化
B.肿瘤标志物检测
C.结肠镜检查
D.腹部CT检查
E.腹部超声检查
3.单项选择题
青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I:回家口服药物,两天前再次发热,体温39.7℃,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22.4×109/L,中性粒细胞90%,胸片双肺多发片絮状阴影,并见多个空洞。
此患者最可能的诊断是()
A.吸入性肺脓肿
B.干酪型肺结核
C.大叶性肺炎
D.军团菌肺炎
E.以上都不是
4.单项选择题男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日4~5次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便潜血阳性,便内有脓细胞,红细胞,血Hb100g/L。以下哪项提示为器质性病,但不包括()
A.病史长达20年
B.体重下降
C.轻度贫血
D.便潜血阳性
E.便内有脓细胞
5.单项选择题男性,43岁,3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻。查体无阳性体征,头颅CT未见异常。为明确诊断首先应()
A.腰穿测压
B.MRI
C.脑血管造影
D.脑电图
E.气脑造影
6.单项选择题男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。胃溃疡穿孔在哪一部位多见()
A.胃底
B.胃体
C.胃小弯
D.胃大弯
E.胃窦
7.单项选择题男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。穿孔后几小时内手术效果较好()
A.48小时
B.24小时
C.12小时
D.10小时
E.8小时
8.单项选择题男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。急诊应做哪项检查以明确诊断()
A.胃镜
B.钡餐造影
C.腹腔穿刺
D.胸部透视
E.腹部透视
9.单项选择题男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。十二指肠球部溃疡穿孔在哪一部位多见()
A.前壁
B.后壁
C.上壁
D.下壁
E.球后
10.单项选择题男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()
A.腹式呼吸消失
B.腹肌紧张
C.腹部移动性浊音阳性
D.肝浊音界消失
E.肠鸣音消失