单项选择题女，10岁。水肿、尿少3天。尿量每天约400ml，伴头晕、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐，无心慌、胸闷、气促。查体：BP150/100mmHg，双肺未见异常。尿常规示：红细胞（++++），白细胞（++），蛋白（+++）。血肌酐68μmol/L，血尿素氮7.8mol/L，ASO阳性，C30.27g/L。最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全
C.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
D.急性肾小球肾炎合并严重循环充血
E.急进性肾小球肾炎
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1.单项选择题10岁男孩，水肿、少尿3天，近l天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体，体温37.3℃，血压165/115mmHg，血BUN7.8mmol/L。尿常规示，蛋白（++），红细胞>100个/HP，白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为（）
A.急性肾炎，高血压脑病
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病，高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾炎，颅内出血
2.单项选择题急性肾炎患儿出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊，最可能的原因是合并（）
A.颅内肿瘤
B.癫痫
C.化脓性脑膜炎
D.高血压脑病
E.急性胃炎
3.单项选择题患儿，女，6岁。夏季发病，因高热1天，惊厥1次住院。查体：嗜睡，面色苍白，四肢发凉，BP70/40mmHg，心率126次／分，心音低钝，颈无抵抗，巴氏征（-）。最可能的诊断是（）
A.热性惊厥
B.流行性脑脊髓膜炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.结核性脑膜炎
E.急性风湿热
4.单项选择题男，6岁。在夏季突发高热5小时，呕吐1次，抽搐2次，神志不清，面色苍白，心率加快，手足湿冷，BP60/45mmHg。为明确诊断，首选检查是（）
A.外周血白细胞计数及分类
B.血培养
C.肛管取粪便，作常规检查
D.脑脊液检查
E.头部CT检查
5.单项选择题患儿，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。于胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96%，股动脉血氧饱和度80%。诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
6.单项选择题6岁女孩，平日偶有膝关节痛。查体发现胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级收缩期杂音，胸骨左缘下方听到舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。X线检查示右心室大。可能的诊断是（）
A.风湿性心脏病
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
7.单项选择题5岁男孩，自生后6个月开始出现发绀，有杵状指。胸部X线检查示“靴形”心影，肺血减少。最可能的诊断是（）
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森门格综合征
8.单项选择题先心病患儿作右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是（）
A.导管从右心房进入左心室
B.右心房血氧含量高于腔静脉血氧含量
C.右心室血氧含量减低
D.右心房压力增高
E.肺动脉压力降低
9.单项选择题7岁女孩，患法洛四联症。5天来发热伴腹泻，1天来头痛、惊厥2次，右侧肢体不能活动，最可能的诊断是（）
A.脑血栓
B.脑出血
C.结核性脑膜炎
D.癫痫
E.中毒性脑病
10.单项选择题2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎3次。查体：胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。患儿病理生理改变，哪项不符（）
A.左向右分流
B.肺动脉高压
C.体循环血量减少
D.左心室负荷减少
E.肺血增多
