单项选择题患儿10个月,生后6个月内生长发育好,近4个月呆滞、面黄。体检:四肢及唇舌抖,舌炎,腱反射亢进,踝阵孪阳性。血象:血红蛋白65g/L,红细胞1.5×10/L,白细胞4.5×10/L,中性0.15,淋巴0.80,单核0.05,中性粒细胞有核右移现象。患儿最可能的诊断是()
A.脑性瘫痪
B.营养性缺铁性贫血
C.呆小病
D.婴儿痉挛症
E.营养性巨幼红细胞性贫血
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1.单项选择题1足月儿,生后2天,出现黄疸,肝脏略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断为()
A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿ABO血型不合溶血症
C.新生儿Rh血型不合溶血症
D.新生儿肝炎早期
E.新生儿早期败血症
2.单项选择题女,5岁,体格发育落后。自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞,近2年活动后心悸、气促、发绀明显。体检:无明显杵状指,血压90/60mmHg(12/8kPa),胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤,P2减弱,有单一感。EKG示:电轴右偏,R20mm。X线胸片示:靴形心,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损伴肺动脉高压
B.室间隔缺损伴肺动脉高压
C.动脉导管未闭伴肺动脉高压
D.法洛四联症
E.单纯肺动脉狭窄
3.单项选择题5岁小儿,自述多汗、乏力3年。测血压为110/60mmHg(14.7/8kPa),胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音,心电图示左心室肥大。最可能的诊断是()
A.室间隔缺损(干下型)
B.房间隔缺损(第1孔未闭型)
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
4.单项选择题3岁男孩,因自幼活动后气促,多汗,乏力来诊。体检:身高102cm,胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音。心电图示:电轴右偏,不完全右束支传导阻滞。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
5.单项选择题3个月女孩,高热,频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。体检:精神差,双眼凝视,前囟隆起,颈抵抗,心肺无异常。外周血白细胞16×10/L,中性0.90,淋巴0.10,最可能的诊断是()
A.上呼吸道感染
B.急性肾炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑炎
6.单项选择题8岁女孩。因眼睑水肿1周,伴下肢水肿4天,咳嗽伴喘憋1天入院。体检:血压135/96mmHg,半卧位,呼吸急促,眼睑水肿,双下肢非凹陷性水肿,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断应为()
A.急性肾炎
B.支原体肺炎
C.急性肾炎伴肺炎
D.支气管肺炎合并心力衰竭
E.急性肾炎合并循环充血
7.单项选择题小儿肠套叠空气灌肠复位成功后的表现,哪项不正确()
A.拔出气囊肛管后,小儿排出大量臭气和一些紫红色黏液
B.病儿很快入睡,不再有阵发性哭闹
C.腹部扪诊原有肿块不能再触及
D.炭剂试验,炭末于6~8小时后由肛门排出
E.X线示下腹部有气体
8.单项选择题5岁患儿突然出现钻顶样腹部疼痛,最有可能的诊断是()
A.蛔虫病
B.肠套叠
C.急性胃肠炎
D.先天性肠闭锁
9.单项选择题抢救休克型中毒型痢疾时,下列哪项措施不当()
A.抗生素控制感染
B.扩充血容量
C.纠正酸中毒
D.应用血管活性药物
E.应用20%甘露醇
10.单项选择题肾病综合征患儿合并水痘,为防止病情发展,临床所采取的措施中,哪项不当()
A.隔离、防止交叉感染
B.应用抗生素预防感染
C.即刻停用糖皮质激素
D.静脉应用丙种球蛋白
E.对症治疗予以退热剂