单项选择题患儿,女,生后5天,喂奶后呕吐,为黄绿色液体,无腹胀,胎便已排净,小便正常。X片如图所示考虑最可能的诊断除外以下哪项()
A.环状胰腺
B.先天性巨结肠
C.先天性旋转不良
D.十二指肠瓣膜
E.肠系膜上动脉综合征
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1.单项选择题男孩,15岁,因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱该患儿目前情况,考虑可能为何种情况()
A.术后肠麻痹
B.术后疼痛所致
C.术后尿潴留
D.术后腹腔内出血
E.机械性肠梗阻
2.单项选择题男孩,15岁,因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱诊断明确后,应采取何种治疗方法()
A.镇静、止痛治疗
B.留置导尿管
C.输液、输血,扩容治疗
D.持续胃肠减压
E.剖腹探查术
3.单项选择题男孩,15岁,因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱为明确诊断,最好选择何种措施()
A.继续观察病情变化
B.腹部X线透视
C.腹部B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.导尿
4.单项选择题男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ-Ⅲ/6级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。该患儿最可能的诊断是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.病毒性心肌炎
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
5.单项选择题男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ-Ⅲ/6级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。根据其血液动力学改变,主要表现为()
A.右心房、右心室增大
B.左心房、左心室增大
C.左心房、右心房增大
D.左心室、右心室增大
E.右心室、肺动脉增大
6.单项选择题男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ-Ⅲ/6级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。最佳的治疗措施是()
A.长期随访,待自行闭合
B.建议4~5岁时手术修补
C.随访至学龄期后手术
D.可以等到成人期手术
E.增加营养,使用药物,促使缺损自行闭合
7.单项选择题患儿,女,1岁,平素易感冒,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。该患儿应特别注意的体征是()
A.脉压减少
B.脉压增宽
C.腹部血管杂音
D.三凹征
E.下肢血压低
8.单项选择题患儿,女,1岁,平素易感冒,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。血流动力学改变是()
A.左心室舒张期容量减少
B.右向左分流
C.肺循环血流量减少
D.肺循环血流量增加
E.体循环血流量减少
9.单项选择题患儿,女,1岁,平素易感冒,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。此种疾病最佳治疗年龄是()
A.1岁以内
B.6个月以内
C.学龄前
D.10岁以后
E.无年龄限制
10.单项选择题患儿,女,1岁,平素易感冒,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。患儿最可能的诊断是()
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄