单项选择题急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是()
A.四肢瘫痪
B.并发肺部感染、肺不张
C.并发心肌炎、心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.合并消化道出血
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1.单项选择题三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的()
A.第一支
B.第二支
C.第一、三支
D.第二、三支
E.第一、二支
2.单项选择题急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为()
A.呼吸困难
B.双侧周围性面瘫
C.四肢远端对称性无力
D.吞咽困难
E.排尿困难
3.单项选择题男患,35岁,以"四肢无力5天,加重伴饮水呛咳、呼吸费力1天"为主诉入院。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧提腭差、咽反射(-),四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射(-),跖反射无反应,颈软,双Kernig征(+)。应立即采取何种措施最为适宜()
A.地塞米松
B.ATP,辅酶A
C.氯化钾
D.新斯的明
E.气管切开,辅助呼吸
4.单项选择题男患,43岁,因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续时间较短,数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意()
A.面颊部有无触发点
B.面肌反射性抽搐
C.有无面色憔悴、情绪低落
D.面部疼痛觉及角膜反射是否正常
E.面部、口腔卫生是否正常
5.单项选择题男患,28岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳、吞咽困难,无二便障碍。查体:双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力,四肢肌力3级,各腱反射(-),双侧Babinski征(-),脑脊液蛋白1.0g/L,细胞数5×10/L,首先应想到的诊断()
A.全身型重症肌无力
B.急性脊髓炎
C.周期性瘫痪
D.急性脊髓灰质炎
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
6.单项选择题男患,44岁,突起左侧面部疼痛,每次发作约1~2分钟后疼痛缓解,每日发作数次不等,洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛,查体:神清语利,脑神经未见异常,四肢活动自如,感觉正常,双侧Babins-ki征(-)。诊断考虑为()
A.原发性三叉神经痛
B.面神经炎
C.颞颌关节痛
D.面肌痉挛
E.面肌运动障碍
7.单项选择题男患,49岁,左侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛3.5年,每次持续数秒钟,触及左侧鼻唇时均可诱发疼痛,神经系统检查未发现异常。目前临床上止痛最有效药物()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.泼尼松
D.氯硝西泮
E.索米痛片
8.单项选择题男患,57岁,右侧面颊部阵发性剧痛3个月,每次发作为突然出现,呈触电样剧痛难忍,持续数秒钟,进食及咬牙可诱发。治疗最佳的药物()
A.止痛片和吲哚美辛
B.哌替啶
C.卡马西平或苯妥英钠
D.地西泮
E.苯巴比妥或氯丙嗪
9.单项选择题男患,17岁,病史:今晨起床后感四肢无力,下肢为甚,下午症状加重,四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难,病前2周有上呼吸道感染史。查体:饮水呛咳,咽反射消失,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),感觉无障碍,双侧Babinski征(-),二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义()
A.即行肌电图检查
B.即行脑脊液检查
C.即查血沉,血常规
D.即查脑电图
E.10天后查脑脊液
10.单项选择题男患,33岁,3天前晨起感觉左眼闭合不全、口角向右歪,进食滞留在左颊部,今日感觉左耳部疼痛,查体:左侧周围性面瘫征,左侧舌前2/3味觉丧失,左侧外耳道小疱疹,触及疼痛。病变部位最可能在()
A.脑干
B.右侧面神经管内
C.左侧膝状神经节
D.左侧面神经管内
E.左侧茎乳突孔内