十二脂肠溃疡病人近几天剧烈呕吐，呕吐物中有宿食酸臭味，查血清钾2．3mmol...

单项选择题十二脂肠溃疡病人近几天剧烈呕吐，呕吐物中有宿食酸臭味，查血清钾2．3mmol／L，血清钠116mmol／L，血清氯化物86mmol／L，应选择下列哪项措施最好（）。

A.生理盐水+10％氯化钾，静滴，阿托品肌注
B.10％葡萄糖氯化钾静滴，口服胃复安
C.5％葡萄糖+10％氯化钾，静滴，阿托品肌注
D.乳酸钠+生理盐水，静滴，胃肠减压
E.生理盐水+10％氯化钾，静滴，胃肠减压

1.单项选择题慢性周期性上腹痛的病人，近期腹胀，频繁呕吐胃内液体，有酸酵味，无胆汁，以下哪一疾病的可能性最大（）。

A.胃癌引起幽门梗阻
B.胃溃疡
C.十二脂肠球部溃疡
D.幽门管溃疡活动伴梗阻
E.急性胃肠道感染

2.单项选择题上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是（）。

A.血红蛋白与硫化物作用
B.血红蛋白与胃酸作用
C.血红蛋白与胃蛋白酶作用
D.血红蛋白以原物形式
E.血红蛋白与肠液作用

3.单项选择题结合胆红素进入胆道后还原为尿胆原，在肠内被吸收入肝的比例是（）。

A.1％～5％
B.5％～10％
C.10％～20％
D.20％～25％
E.25％～30％

4.单项选择题便秘的概念是指，排便频率减少，7日内排便次数少于（）。

A.1～2次
B.2～3次
C.3～4次
D.4～5次
E.5～6次

5.单项选择题Gilbert综合征是由于（）。

A.肝细胞摄取非结合胆红素障碍
B.肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常
C.肝细胞对某些阴离子（如靛青绿）向毛细胆管排泄障碍
D.肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍
E.肝细胞对结合胆红素排泄障碍

6.单项选择题男性，56岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦一个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜皮肤明显黄染，肝肋下3．0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊．血清总胆红素136μmol／L，直接胆红素90μmol／L，尿胆红素（+），尿胆原（－），最可能的诊断是（）。

A.溶血性黄疸
B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸
C.胰头癌致梗阻性黄疸
D.Rotor综合征
E.Gilbert综合征

7.单项选择题20岁，男性，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温持续3天均在39．4～40．3℃之间。谚病人最可能见到的体征是（）。

A.肝脾肿大
B.双肺可闻及哮鸣音
C.双肺可闻及水泡音
D.右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音
E.右下肺叩诊实音，呼吸音消失

8.单项选择题男性，37岁，饮酒后突发上腹部剧痛20分钟伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛。轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）。

A.PU穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃肠炎
E.ACTE阑尾炎

9.单项选择题女性，55岁，4年来逐渐出现腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼细胞贫血，胃镜见胃黏膜红白相间以白为主，该病人诊断首先考虑（）。

A.慢性浅表性胃炎
B.早期胃癌
C.慢性肥厚性胃炎
D.急性胃黏膜病变
E.慢性萎缩性胃炎

10.单项选择题纵隔肿瘤、支气管癌引起咳嗽的特点是（）。

A.咳嗽声音嘶哑
B.咳嗽声音低微或无声
C.犬吠样咳嗽
D.金属声咳嗽
E.以上都不是