单项选择题有关阿尔茨海默病(AD)的病因、发病机制以下哪项错误().
A.AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏,乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低
B.AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少,如去NE、5-HT、谷氨酸等
C.AD发病与遗传因素有关,有家族史者其患病率为普通人群的3倍
D.载脂蛋白E(APOE.基因是老年型AD的重要危险基因
E.80%左右的AD患者为家族性常染色体显性遗传(FAD.的患者
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1.单项选择题女性,72岁,既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。夜间定向障碍,行为紊乱。肌力正常,无共济失调,脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是().
A.亨廷顿氏病
B.多发梗塞性痴呆
C.Creutzfeldt-Jacob病
D.阿尔茨海默病
E.Wilson’s病
2.单项选择题阿尔茨海黙病患者经常走错房间,外出不知归家,主要是因为().
A.行为紊乱
B.记忆障碍
C.意识清晰度下降
D.意志衰退
E.错觉
3.单项选择题患者,男性,68岁,进行性记忆力下降2年,主要为近记忆障碍,伴有命名障碍,失语,计算力下降及精神异常,无意识障碍,无卒中病史。头颅MRI检查显示:脑皮质萎缩及侧脑室扩张,最可能的诊断是().
A.轻度认知障碍
B.抑郁症
C.帕金森病痴呆
D.Alzheimer病
E.额颞痴呆
4.单项选择题患者,男性,75岁,因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院,确诊为"帕金森病",既往有"青光眼"病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是().
A.苯海索
B.金刚烷胺
C.息宁
D.美多巴
E.吡贝地尔
5.单项选择题患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是().
A.脑梗死
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.橄榄-脑桥-小脑萎缩
6.单项选择题患者,43岁,男性,进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高,静止性震颤,双侧腱反射亢进,双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是().
A.脱髓鞘性疾病
B.神经系统变性疾病
C.营养和代谢障碍性疾病
D.遗传性神经疾病
E.血管性疾病
7.单项选择题运动神经元病的神经电生理检查中,错误的是().
A.肌电图呈典型神经源性改变
B.静息状态下可见纤颤电位、正锐波
C.肌电图呈肌源性改变
D.神经传导速度正常
E.可见有束颤电位
8.单项选择题运动神经元病中最不易受累的肌肉是().
A.四肢骨骼肌
B.躯+肌
C.呼吸肌
D.肛门括约肌
E.眼外肌
9.单项选择题进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为().
A.一手或双手小肌肉萎缩、无力
B.下肢肌肉萎缩、无力
C.肌张力降低
D.腱反射亢进
E.大小便失禁
10.单项选择题运动神经元病最常见的类型是().
A.肌萎缩性侧索硬化
B.进行性脊肌萎缩
C.进行性延髓麻痹
D.原发性侧索硬化
E.慢性侧索硬化