单项选择题女性,61岁,支气管哮喘史20年。6天前再次发作,经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg,气管右移,左肺呼吸音减低。病人最大可能是()

A.急性肺炎合并胸膜炎
B.急性肺栓塞
C.自发性气胸
D.急性肺不张
E.急性心肌梗死


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2.单项选择题女性,21岁,支气管哮喘发作2小时。查体:神志清,明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音,血白细胞8.0×10/L,中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.PaO降低,PaC0正常或降低
E.Pa0明显降低,PaC0明显升高

3.单项选择题下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()

A.凡气道反应性增高者都是支气管哮喘
B.不同程度的可逆性气道阻塞
C.反复发作性呼气性呼吸困难
D.典型发作时可闻及哮鸣音
E.可自行缓解或经治疗后缓解

4.单项选择题支气管哮喘急性发作期禁用()

A.地塞米松
B.氨茶碱
C.沙丁胺醇
D.肾上腺素
E.吗啡

5.单项选择题重度哮喘的处理不包括()

A.补液
B.给予糖皮质激素
C.注射毛花苷C(西地兰)
D.吸氧
E.静点氨茶碱

6.单项选择题支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化()

A.支气管平滑肌肥厚
B.黏膜水肿、黏膜及黏膜下血管增生
C.上皮脱落及基底膜增厚
D.支气管壁炎症细胞浸润
E.肺泡壁破坏融合

7.单项选择题下列哪一种生物活性介质不能引起支气管平滑肌痉挛()

A.组胺
B.前列腺素F
C.前列腺素E
D.神经肽
E.P物质

8.单项选择题支气管哮喘发作时,动脉血气显示Paoz降低,PaC0正常或升高,临床上最可能提示()

A.病情好转
B.有心血管并发症
C.病情严重
D.需要给予呼吸兴奋剂
E.呼吸肌疲劳

9.单项选择题在以下临床表现中,除哪一项外均为重症支气管哮喘的危重表现()

A.呼吸困难加重,双肺很少听到哮鸣音
B.意识模糊或昏迷
C.心率139次/分,血压86/60mmHg,有奇脉
D.ECG示左前半分支阻滞
E.动脉血气示呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

10.单项选择题下列哪一种物质有稳定支气管平滑肌膜电位和抑制炎性细胞释放生物活性物质的作用()

A.环磷酸腺苷
B.腺苷环化酶
C.三磷酸腺苷
D.三磷酶鸟苷
E.环磷酸鸟苷