男，68岁，高血压，曾有夜间阵发性呼吸困难发作史，因术后快速补液3000ml...

单项选择题男，68岁，高血压，曾有夜间阵发性呼吸困难发作史，因术后快速补液3000ml，突发呼吸困难而端坐。查体：心率135次／分，两肺背部闻及湿啰音，最可能的诊断是（）。

A.成人呼吸窘迫综合征
B.肺梗死
C.术后肺部感染
D.自发性气胸
E.急性左心衰竭

1.单项选择题女，35岁，有风心病二尖瓣狭窄合并半闭不全5年，近日感心悸、气急，心率160次／分，律不齐，心电图示：心房颤动，宜选用（）。

A.普萘洛尔
B.强心苷
C.电击
D.利多卡因
E.奎尼丁

2.单项选择题女，42岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全6年，气急、尿少。下肢水肿、腹胀2年。查体：肝肋下3指，压痛。心电图示：快速房颤。服地高辛3天负荷剂量后，心电图示S-T段典型鱼钩型改变。试问此类心电图示改变是（）。

A.低钾
B.洋地黄中毒
C.洋地黄剂量不足
D.洋地黄作用
E.心肌缺血

3.单项选择题男，58岁，咳嗽／咳痰20年。查体：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，动脉瓣区第二心音亢进。心电图示：电轴右偏，V1～V3QS波，RV1+SV3=1．5mV。应诊断为（）。

A.慢性肺源性心脏病
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.肺气肿、冠心病
D.慢性支气管炎急性发作
E.肺气肿

4.单项选择题女，36岁，5年来劳累后心悸、气短、下肢水肿、纳差，10天来上感后上述症状加重。查体：血压120／75mmHg，心率120次／分，律整，颈静脉怒张，双肺底湿啰音，心大，心尖区闻及3／6及收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，轻压痛，脾未及，双下肢水肿。该病人的临床表现为（）。

A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.全心功能不全
D.肝硬化
E.肺部感染

5.单项选择题男，42岁，3年来阵发性心悸，2小时来又发作，心电图示：连续出现的快速QRS波群，QRS波群，QRS波群形态与时间正常，其前后未见P波，节律完全规整，频率为186次／分，S-T段稍下移，诊断为（）。

A.阵发性窦性心动过速
B.阵发性室性心动动速
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性房性心动过速
E.以上都不是

6.单项选择题女，33岁，劳累后心悸、气促7年。查体：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及Ⅲ有隆隆样舒张期杂音有开瓣音，P2＞A2，心律规整。本次因突然气短伴咯血入院。该病首选的治疗措施是（）。

A.止血药
B.静脉注射西地兰
C.静脉注射垂体后叶素
D.地西泮肌注、氨茶碱静脉注射
E.呋塞米

7.单项选择题女，30岁，诊断为风心病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现（）。

A.心尖部第一心音亢进
B.心尖部第三心音
C.心尖部收缩期杂音向左腋下传导
D.心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心尖部传导
E.心尖部短促的舒张中晚期杂音

8.单项选择题男，52岁，无明显诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛，支持诊断的心电图是（）。

A.ST段压低
B.ST段抬高
C.T波低平
D.T波高耸
E.病理性Q波

9.单项选择题女，36岁，风心病心衰，用强心苷和利尿剂治疗，出现恶心、呕吐、食欲不振，心电图示：室性早搏二联律，可能是（）。

A.低钾
B.心衰加重
C.风湿活跃
D.强心苷中毒
E.强心苷剂量不足

10.单项选择题男，52岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次／分，心脏听不清有无杂音，宜首选（）。

A.西地兰
B.硝普钠
C.氨茶碱
D.吗啡
E.普萘洛尔