男，60岁，咳喘30多年，加重10年，近因感冒终日气喘不能平卧已1个月，1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检：双瞳孔缩小，光反应敏感，唇色发绀，呼吸无力，双肺满布湿性啰音，心音纯整，130次／分，BP20／12kPa（150／90mmHg），血气分析pH值7．25，PaO24．0kPa（30mmHg），PaCO211kPa（82．5mmHg），HCO
38mmol／L。紧急经鼻气管插管行机械通气，这对本病人酸碱平衡的影响，下列除了哪项外均常见到（）。
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
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A.缺氧不严重，不必给氧
B.24小时之内吸氧时间不少于19小时
C.高浓度持续给氧
D.必要时可短时间高浓度给氧
E.低流量、低浓度持续给氧
A.吸氧3L／min
B.左侧卧位
C.脑垂体后叶素，静脉注射
D.大剂量广谱抗生素
E.支气管镜局部应用凝血酶
A.持续吸氧3～4L／min
B.充分补液
C.先锋霉素V静滴
D.短期用氢化可的松静滴
E.普萘洛尔（心得安）口服
A.长期反复发作的慢性支气管炎
B.肺毛细血管床减少
C.缺氧和呼吸性酸中毒
D.血容量增多和血黏度增加
E.免疫功能低下，抵抗力降低
A.补充血容量
B.应用抗生素治疗
C.应用退热药物
D.应用血管活性药物
E.纠正电解质及酸碱平衡紊乱
A.严重支气管痉挛
B.并发左心衰
C.并发气胸
D.继发肺部感染
E.并发呼吸衰竭
A.肺脓肿
B.肺囊肿合并感染
C.肺结核空洞
D.肺癌
E.肺包虫病
A.肺结核，干酪性肺炎
B.军团菌肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.渗出性胸膜炎
A.军团菌
B.肠道革兰阴性杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.铜绿假单胞菌
B.6-氨基己酸
C.安络血
D.止血敏
E.脑垂体后叶素
最新试题
男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，咳脓性痰，痰黏稠带血。白细胞18×109／L，经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为（）。
COPD的病因下列哪项不常见（）。
男性，71岁，嗜烟50年。近1个多月因咳嗽性质改变，变为干咳，并出现血痰，胸闷明显，右胸隐痛，就诊时高度怀疑其患肺癌，应首选下列哪项检查（）。
关于COPD的并发症下列哪项不常见（）。
男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是（）。
男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40℃，咳嗽，胸痛，咳黏液脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，呼吸35次／分，心率120次／分，血压80／50mmHg（10．4／6．5kPa）。最可能的诊断是（）。
女性，38岁。患小细胞低分化肺癌已做了3个疗程的化疗和放疗，其丈夫极为关心其预后问题。下列哪项不是帮助判断预后的主要因素（）。
女性，60岁，卷烟厂退休，嗜烟35年。咳嗽咳痰10年，近年来常伴有喘息性不适。肺部听诊可闻及哮鸣音。肺功能测定：通气功能正常。符合下列哪项诊断（）。
男性，68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有较多黄脓痰，活动后气促明显。体温38．1℃，WBC10．9×109／L，中性83％。应选用下列哪种抗生素（）。
男性，67岁，嗜烟40年。反复咳嗽、咳痰15年，伴气促3年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38．6℃，双下肺湿性啰音。血象WBC11．8×109／L，N84％。下列处理哪项不需要（）。