单项选择题68岁男性,突然胸闷,憋气,烦躁不安。查体:血压28/13.3kPa(210/100mmHg),呼吸34次/分,脉搏150次份,肺底有干、湿性啰音,心律齐。最可能的诊断是().
A.心源性哮喘
B.高血压脑病
C.左心衰
D.右心衰
E.全心衰
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1.单项选择题下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变().
A.提前出现的宽大畸形的QRS波
B.T波方向与QRS主波方向相反
C.QRS波群前出现倒置的P波
D.代偿间期完全
E.室性融合波
2.单项选择题以下哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系().
A.外周血管阻力增加
B.血液粘度增加
C.相对性主动脉瓣狭窄
D.主动脉顺应性降低
E.动脉血容量增加
3.单项选择题下列最适合于用洋地黄的是().
A.预激综合征并房颤
B.房颤,心室率60次/分
C.病态窦房结综合征
D.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.房扑2:1房室传导阻滞,心室率为150次/分
4.单项选择题下列哪项不是慢性心功能不全的代偿调节机制().
A.交感神经兴奋
B.水钠潴留
C.迷走神经兴奋
D.心肌肥厚
E.心房钠尿肽(又称心房肽、心钠素)释放
5.单项选择题风心病二尖瓣狭窄和(或)二尖瓣关闭不全最主要的并发症及死因是().
A.慢性心房颤动
B.急性左心衰竭
C.亚急性感染性心内膜炎
D.血栓栓塞
E.肺部感染
6.单项选择题女,38岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。地高辛0.25mg/d,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为().
A.加大地高辛用量
B.继续地高辛0.25mg/d,观察
C.加大利尿剂用量
D.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
E.钾盐
7.单项选择题右心功能不全的病人,较早出现的症状是().
A.劳力性呼吸困难
B.咳嗽
C.颈静脉曲张
D.腹胀
E.下肢水肿
8.单项选择题男性,38岁,初测血压为21.3/13.3kPa(160/100mmHg),应建议在什么时间内随访().
A.当天重复测血压2次
B.2周内
C.1个月内
D.3个月内
E.半年内
9.单项选择题我国原发性高血压引起死亡的原因中最常见的是().
A.心力衰竭
B.脑血管意外
C.高血压危象
D.主动脉夹层动脉瘤破裂
E.肾功能衰竭
10.单项选择题女性,48岁,原有风湿性心脏病联合瓣膜病变,10天来因发热、咳嗽、咯血住院,作哪项检查对诊断最有帮助().
A.血培养
B.心脏超声
C.胸部X线
D.血常规
E.心电图