单项选择题女,30岁。发热3天,晕厥1次,心电图示为三度房室传导阻滞,心室率40次/分,下列各项治疗应首选()

A.临时心脏起搏器植入
B.肾上腺素
C.直流电复律
D.毛花苷C(西地兰)
E.阿托品


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2.单项选择题下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点()

A.肝大
B.水肿
C.腹腔积液
D.黄疸
E.肝颈静脉回流征阳性,颈静脉怒张一般不影响体循环,不出现该体征。

3.单项选择题下列哪项数据提示有心功能不全存在()

A.VOmax25ml/min·kg
B.PCWP8mmHg
C.CI2.8L/min·m
D.PCWP10mmHg
E.CI2.2L/min·m

4.单项选择题慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用()

A.镇静剂
B.祛痰剂
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋剂
E.抗感染药物

5.单项选择题用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,下列用药中何项错误()

A.选择性β受体阻滞剂优于非选择性
B.宜从小剂量开始,以后逐步增加剂量
C.不宜用于舒张功能不全的患者
D.心率越快者疗效越佳
E.不与维拉帕米合用,以免加重心衰

6.单项选择题下列患者可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是()

A.患者血压明显升高,查体:BP200/130mmHg,眼底出血渗出,视乳头水肿,实验室报告:肾功能不全
B.患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,查体:胸骨左第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强
D.患者1周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,查体:心率120次/分,偶闻及室性早搏,实验室报告:CPK、GOT(AST)、LDH增高
E.患者气急,端坐呼吸,查体:心脏增大,听诊可闻及第4心音奔马律,双下水肿,超声心动图报告左心室腔明显扩大

7.单项选择题扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是()

A.静脉回流增加
B.肺淤血
C.心排血量减少
D.心律失常
E.心肌缺血

8.单项选择题对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是()

A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻及第3心音及第4心音

9.单项选择题可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是()

A.硝酸甘油
B.地高辛
C.异丙肾上腺素
D.亚硝酸异山梨酯
E.普萘洛尔

10.单项选择题扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是呼吸道感染和()

A.室性心律失常
B.心力衰竭
C.晕厥
D.房室传导阻滞
E.咯血