单项选择题男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56,MVV60,VC降低,RV/TLC为43,住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是().

A.FEV1/FVC↓
B.MVV↓
C.RV↑
D.RV/TLC>40
E.VC↓


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4.单项选择题慢性支气管炎早期肺功能改变为().

A.闭合气量减少
B.肺活量减少
C.残气量增加
D.一秒钟用力呼气量减少
E.肺总量增加

5.单项选择题某COPD急性加重期患者,治疗后病情好转,水肿消退,但患者出现躁动,手足抽搐,血清钾及血清氯均降低,HCO3-40mmol/L,二氧化碳分压40mmHg,考虑出现().

A.代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒(失代偿)
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒

6.单项选择题属于慢性阻塞性肺疾病的是().

A.慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘
B.有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿
C.哮喘、支气管扩张
D.慢性支气管炎、哮喘、肺气肿
E.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

7.单项选择题下述不是慢性支气管炎咳痰的特点的是().

A.偶有痰中带血
B.多为白色黏痰
C.晨间咳嗽较轻
D.可为浆液泡沫痰
E.伴有细菌感染时为黏液脓痰

8.单项选择题阻塞性肺气肿患者,不会表现为().

A.心音减弱
B.X线胸片上气管分叉展开
C.X线胸片上肺的通透性减弱
D.呼气延长
E.叩诊音增强

9.单项选择题阻塞性肺气肿的X线表现,下列属于不典型的表现的是().

A.一侧透亮,称为vanishinglung
B.膈顶变平和肋膈角增大
C.肺血管像稀少
D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨
E.膈肌运动极度受限

10.单项选择题阻塞性肺气肿产生低氧血症的主要机制是().

A.膈肌运动幅度降低
B.通气/血流比例失调
C.肺活量减少
D.肺总量减少
E.胸部活动受限