患者女性,69岁,退休教师,家人发现其反常昏睡不起2小时呼救120。既往有高血压史,1个月前有发作性右侧肢体麻木、无力病史。医务人员在家中检查发现:血压100/60mmHg,P68次/分,R16次/分,能被叫醒;回答问题时口齿不清,答完后马上又进入深睡眠状态,难以唤醒;双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;右侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力减退,右下肢肌力约4级,右上肢肌力3~4级,右上肢肌张力稍高;右侧霍夫曼征(+),右侧巴宾斯基征(±);心、肺、腹检查无异常发现。
出现下列哪种情况时不宜采取溶栓治疗()
A.患者发病达5小时
B.尚能被叫醒
C.呕吐大量咖啡色样胃内容物,血小板计数≤100×109/L
D.血压100/60mmHg
E.CT等检查无颅内出血征象
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A.避开患者向家属说明初步诊断并交待病情的严重性,需要立即转入专科医院做颅脑CT尽快明确诊断并入院治疗
B.安慰患者,使之情绪稳定,争取尽可能配合
C.平稳搬至救护车上,平卧、吸氧、监护病情转入医院
D.立即开放静脉通路,并行溶栓治疗
E.与转入医院联系尽快做颅脑CT
A.放置在阴凉处
B.环境降温
C.冰水浸浴
D.冰水擦拭
E.氧气吸入
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
A.低血糖
B.急性中毒
C.脑炎
D.心源性昏厥
E.中暑
A.体温+神经反射
B.脉搏+血压
C.心率+心律
D.呼吸+意识
E.尿量+皮肤色泽
A.胃
B.十二指肠及胰腺
C.小肠
D.肝
E.脾
A.胃镜
B.B超
C.胸、腹部CT
D.胸片
E.心电图
A.右上肢X线检查
B.右上肢CT
C.右上肢血管造影
D.右上肢肌电图
E.右腕关节CT重建
A.右上肢异物取出术
B.右桡动脉探查术
C.右上肢清创异物取出术
D.右上肢神经探查术
E.右上肢清创术
A.异物必须全部取出
B.异物可不作处理
C.异物大于0.5cm有必要取出
D.异物若影响关节功能则必须取出
E.异物在大血管附近,如无血可不必取出