单项选择题女性,30岁。右侧肢体乏力,伴头痛和语言笨拙6个月。住院检查:眼底视乳头水肿。右上、下肢肌力4级,左下肢病理征(+)。CT检查可见颅内一低密度病灶,周围无水肿,增强后不均匀强化。患者术后复查CT肿瘤缩小65%。疗效评价为().
A.显效
B.有效
C.微效
D.无变化
E.以上都不是
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1.单项选择题女性,46岁。左眼视力减退半年。CT及MRI检查诊断为颅咽管瘤,直径约4cm。施行手术切除后患者很快清醒。术后12小时突然出现意识障碍。此时应立即().
A.入ICU监护
B.加大脱水药的剂量
C.应用止血药
D.开颅探查
E.头颅CT检查,明确原因
2.单项选择题男性,47岁。左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14个月。头颅MRI示左侧中后颅窝哑铃形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,脑干听觉诱发电位正常。诊断考虑为().
A.听神经鞘瘤
B.三叉神经鞘瘤
C.脑膜瘤
D.胶质瘤
E.以上都不是
3.单项选择题男性,47岁。头痛发病,病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。查体:意识清,眼底视乳头水肿,左上、下肢肌力4级,腱反射活跃,病理征(+)。CT检查:右颞顶部低密度灶,其外后方可见一略高密度结节,右侧脑室体受压,中线结构右移。增强示结节均匀强化,整个病灶呈类圆形,边界清晰,周围无水肿。可能的诊断是().
A.星形细胞瘤
B.脑膜瘤
C.脑脓肿
D.脑出血
E.脑梗死
4.单项选择题男性,44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。在术前准备中,患者突发剧烈头痛,颈强直,右侧肢体肌力O级,意识障碍。第一步处置最重要的是().
A.急诊行肿瘤切除
B.急诊头颅CT检查
C.增加甘露醇剂量
D.检查有无其他并发症
E.择期手术
5.单项选择题男性,38岁。右耳听力下降1年。CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,右侧内听道扩大。诊断考虑为().
A.听神经鞘瘤
B.三叉神经鞘瘤
C.脑膜瘤
D.胶质瘤
E.表皮样囊肿
6.单项选择题男性,50岁。病程6个月,左侧肢体乏力起病,逐渐出现头痛和语言笨拙。查体:眼底视乳头水肿,左上下肢肌力4级,左下肢病理征(+)。CT检查可见颅内一低密度病灶,周围无水肿,增强后无强化。最可能的诊断为().
A.脑脓肿
B.星形细胞瘤
C.脑出血
D.脑膜瘤
E.脑包虫病
7.单项选择题男性,52岁。因头痛、言语不清1个月,加重伴烦躁、频繁呕吐2天入院。查体:生命体征不平稳。头部。MRI显示左侧颞叶大片低密度影,有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝为().
A.脑中心疝
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹上疝
D.小脑幕切迹疝
E.大脑镰疝
8.单项选择题颅内原发性淋巴瘤辅助检查中,下列错误的是().
A.血液中淋巴细胞增高
B.脑脊液蛋白增高
C.X线检查肿瘤钙化多见
D.CT多为实性,明显均一强化
E.MRI无特征性表现
9.单项选择题下列神经上皮性肿瘤中,对放射治疗最敏感的是().
A.星形细胞瘤
B.室管膜细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.松果体细胞瘤
E.少枝胶质细胞瘤
10.单项选择题目前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是().
A.长春新碱
B.甲氨蝶呤
C.顺铂
D.亚硝基脲类(卡氮芥)
E.氟尿嘧啶