单项选择题男性,27岁,有癫痫病史2年,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属()
A.强直性大发作
B.肌阵挛性发作
C.癫痫持续状态
D.癫痫强直-阵挛发作
E.单纯部分发作继而全面性发作
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1.单项选择题男性,27岁,有癫痫病史2年,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。此种情况下,首选药物治疗()
A.副醛灌肠
B.地西泮(安定)静注
C.水合氯醛灌肠
D.苯妥英钠肌注
E.二苯巴比妥钠肌注
2.单项选择题男性,27岁,有癫痫病史2年,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。发作控制后,应首选何种药物维持治疗()
A.乙琥胺
B.地西泮
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.丙戊酸钠
3.单项选择题男,62岁。突然意识不清1小时,头颅CT:右侧大脑半球3cm×3cm×3cm高密度影。对于该患者,最重要的治疗为()
A.立即进行康复治疗
B.立即使血压恢复至正常
C.立即使用脱水剂控制脑水肿,降低颅内压
D.应用镇静药,防止癫痫发作
E.应用抗生素,防止继发感染
4.单项选择题女性,35岁。右利手。平素身体健康。入院当天清晨亲属发现患者卧于地上。儿时曾患风湿热。查体:血压正常,患者神志清楚,能听懂问句,以点头或摇头表示是或否,不能言语,心脏听诊各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,伸舌居中,右侧偏瘫,右侧同位性偏盲,右侧巴宾斯基征阳性,脑膜刺激征阴性。进行鉴别诊断时,不需考虑的疾病的是()
A.脑瘤
B.动静脉畸形
C.巴比妥酸盐中毒
D.颅内出血
E.脑梗塞
5.单项选择题女性,35岁。右利手。平素身体健康。入院当天清晨亲属发现患者卧于地上。儿时曾患风湿热。查体:血压正常,患者神志清楚,能听懂问句,以点头或摇头表示是或否,不能言语,心脏听诊各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,伸舌居中,右侧偏瘫,右侧同位性偏盲,右侧巴宾斯基征阳性,脑膜刺激征阴性。患者的语言障碍属于()
A.感觉性失语症
B.运动性失语症
C.传导性失语症
D.混合性失语症
E.构音障碍
6.单项选择题女性,35岁。右利手。平素身体健康。入院当天清晨亲属发现患者卧于地上。儿时曾患风湿热。查体:血压正常,患者神志清楚,能听懂问句,以点头或摇头表示是或否,不能言语,心脏听诊各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,伸舌居中,右侧偏瘫,右侧同位性偏盲,右侧巴宾斯基征阳性,脑膜刺激征阴性。失语的病灶部位在()
A.左侧颞上回后部
B.左侧额下回后部
C.左叶顶叶后部
D.左侧枕叶
E.脑干
7.单项选择题男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。首选诊断为()
A.脑出血
B.脑血栓
C.蛛网膜下腔出血
D.血管性头痛
E.脑梗塞
8.单项选择题女,22岁。3周前有腹泻史,未引起患者的注意。昨日出现四肢无力,逐渐加重。查体:神志清楚,双睑闭合不能,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,无感觉障碍。如患者出现呼吸困难、呼吸肌麻痹应尽早()
A.吸痰
B.吸氧
C.气管切开
D.胸外人工呼吸
E.应用呼吸兴奋剂
9.单项选择题女,22岁。3周前有腹泻史,未引起患者的注意。昨日出现四肢无力,逐渐加重。查体:神志清楚,双睑闭合不能,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,无感觉障碍。以下哪项治疗不正确()
A.常规气管切开保持呼吸道通畅
B.对症、支持及针对病因治疗
C.下肢瘫痪出现足下垂可用夹板固定
D.血浆交换可缩短患者病程
E.延髓麻痹时可早期鼻饲
10.单项选择题女性,50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛,疼痛向左右侧放射,咳嗽时加重。1周前出现便秘,下腹部及双下肢麻木,2天前出现双下肢肌力下降,不能行走,同时出现排尿困难。平素身体健康。查体:胸椎中段棘突明显叩击痛阳性,腹壁反射消失,双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌力Ⅱ级、腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。病变位于()
A.红核脊髓束及皮质脊髓束
B.脊髓丘脑束及网状脊髓束
C.皮质脊髓束及脊髓丘脑束
D.脊髓丘脑束和薄束
E.顶盖脊髓束和皮质脊髓束