单项选择题男性,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,HGB11.8g/dl,尿量500ml,血压140/80mmHg。最可能的诊断是()。

A.慢性肾衰竭
B.急性肾衰竭
C.缺血性肾病
D.过敏性间质性肾炎
E.良性肾小动脉硬化


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1.单项选择题下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是()。

A.尿比重>1.018
B.尿渗透压>500
C.尿钠浓度<20
D.肾衰竭指数<1
E.钠排泄分数>1

2.单项选择题下述最能反映肾功能损害程度的是()。

A.尿红细胞数
B.尿蛋白量
C.尿白细胞数
D.尿管型数
E.尿比重低且固定于1.010

3.单项选择题有一患肾炎已5年的患者,近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取的措施是()。

A.静脉注射呋塞米
B.静脉缓慢注射毛花苷C
C.低盐饮食
D.肌注二羟丙茶碱(喘定)
E.静脉滴注碳酸氢钠

4.单项选择题诱发肾功能不全加重的最常见因素是()。

A.感染
B.高血压
C.低钾血症
D.脱水
E.贫血

5.单项选择题治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是()。

A.利尿
B.高糖加胰岛素静脉滴注
C.静脉推注10%葡萄糖酸钙
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.透析

6.单项选择题延缓肾功能进展错误的措施是()。

A.注意休息,避免过度疲劳
B.适时使用RAS阻断剂
C.避免使用肾毒性药物
D.多进食植物蛋白
E.高质量、低蛋白饮食,足够热量,低盐

7.单项选择题下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外()。

A.适当补充铁剂和叶酸
B.必要时输少量新鲜血液
C.注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙
D.注射促红细胞生成素
E.给予足量的动物蛋白饮食

8.单项选择题慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是()。

A.血钾升高
B.血磷升高,血钙降低
C.血肌酐升高
D.二氧化碳结合力降低
E.BUN升高

9.单项选择题尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是()。

A.碱中毒
B.过敏反应
C.血中游离钙降低
D.低钾血症
E.高钠血症

10.单项选择题慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是()。

A.代谢性酸中毒
B.高钾血症
C.低钙血症
D.脑血管意外
E.心力衰竭