单项选择题25岁,男性,工人,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,查体:体温36.8℃,脉率80次/分,血压14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。6小时后上述病人腹痛加重,体温38.5℃,出现腹肌强直并压痛,左下腹为重,行腹腔灌洗,流出液最可能是()。

A.血性液体
B.胆汁
C.含胃肠内容物
D.证明是尿液
E.黏稠脓汁


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1.单项选择题腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠、结肠穿孔,修补顺序是()。

A.胃、空肠、回肠、结肠
B.胃、回肠、空肠、结肠
C.结肠、回肠、胃、空肠
D.结肠、回肠、空肠、胃
E.结肠、胃、回肠、空肠

2.单项选择题胆管断裂损伤,行对端吻合修补术,术后处理要求正确的是()。

A.不放任何引流
B.放置卷烟引流
C.放置"T"管2周
D.放置"T"管2个月
E.卷烟引流加置"T"管2周

3.单项选择题腹部外伤并发出血性休克,主要的处理原则是()。

A.快速补充液体
B.给予大量镇静药物
C.主要以输血补足血容量
D.应用大量抗生素控制感染
E.积极治疗休克的同时手术探查止血

4.单项选择题腹部空腔性脏器破裂的最主要临床表现是()。

A.胃肠道症状
B.肠麻痹
C.全身感染症状
D.腹膜刺激征
E.内出血征象

5.单项选择题下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的()。

A.全身情况恶化
B.血压有下降趋势
C.X线检查发现膈下有游离气体
D.出现肠鸣音消失及腹胀
E.腹部透视发现胃泡明显扩大

6.单项选择题腹部闭合性损伤患者,最有诊断价值的体征是()。

A.肠鸣音减弱
B.腹膜刺激征
C.肠鸣音增强
D.腹部压痛
E.恶心、呕吐

7.单项选择题X线检查右膈升高,活动度受限,可诊断为下列哪项外伤()。

A.结肠肝区破裂
B.脾破裂
C.胃破裂
D.肝破裂
E.十二指肠破裂

8.单项选择题闭合性腹部损伤时,判断脏器损伤最有意义的辅助检查是()。

A.X线腹部透视或平片
B.超声波检查
C.血常规和红细胞压积
D.腹腔动脉造影
E.腹腔穿刺或灌洗检查

9.单项选择题腹膜返折以上的直肠损伤应做()。

A.破裂口作肠道造瘘术
B.肠修补术,必要时行乙状结肠造瘘术
C.一律行肠修补术
D.肠切除及肠吻合术
E.以上都不是

10.单项选择题腹部闭合性损伤时,下列哪项最有可能确定为内脏破裂()。

A.腹部有压痛
B.腹腔穿刺抽出不凝血
C.神志不清
D.血压下降
E.冷汗淋漓