单项选择题男性,50岁,十二指肠溃疡病史10年,近1个月加重,今晨突然腹痛难忍,呈刀割样,自上腹开始,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉.BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。该患者为确诊,宜作下列哪项检查()。

A.立位腹平片
B.超检查
C.血清淀粉酶测定
D.血常规检查
E.肛门指诊


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3.单项选择题幽门梗阻病人,手术疗法解除梗阻,下列哪项是错误的().

A.皆采用胃大部切除术
B.对年老体弱病人行胃空肠吻合
C.对胃酸低的病人行胃空肠吻合
D.一般采用胃大部切除术
E.术前要纠正脱水、贫血等全身状况

4.单项选择题十二指肠溃疡的并发症不包括()

A.胃癌
B.出血
C.穿孔
D.贫血
E.幽门梗阻

5.单项选择题胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原理是()。

A.切除溃疡病变
B.预防癌变
C.阻断迷走神经刺激
D.降低胃酸分泌
E.解除梗阻

6.单项选择题下列有关十二指肠溃疡外科手术适应证的说法,哪一条不对()。

A.内科治疗无效
B.钡餐检查证实龛影较深、大
C.有穿孔史,而溃疡仍呈活动性
D.反复多次大出血
E.年龄超过45岁,不能除外恶变

7.单项选择题溃疡病急性穿孔的诊断中,下列哪项是错误的()。

A.应有溃疡病史
B.部分可发生肝浊音界缩小或消失
C.X线检查80%可见膈下游离气体
D.有腹肌紧张或"板状腹"表现
E.数小时后,白细胞计数增高

8.单项选择题胃切除后最严重的并发症是()。

A.十二指肠残端破裂
B.出血
C.脓毒症
D.胃排空障碍
E.血栓性静脉炎

9.单项选择题下列关于胃十二指肠溃疡急性穿孔哪项是对的()。

A.既往均有溃疡病史
B.X线检查膈下一定有游离气体
C.确诊后应行胃大部切除术
D.多发生于十二指肠前壁、胃小弯
E.早期即可出现腹胀

10.单项选择题下列关于高选择性迷走神经切断术的论述,除哪项外均正确()。

A.保留了幽门括约肌功能,不需要附加引流手术,减少了胆汁反流的发生率
B.手术要点在于不切断胃窦部与远端肠道的迷走神经
C.保留了正常的胃容积,倾倒综合征与腹泻发生率低,且不引起胃潴留
D.消除了神经性胃酸分泌
E.手术效果稳定,术后无溃疡复发率