如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿，且不随体位改变而变化，最可...

单项选择题10岁男孩，水肿1周。查体全身凹陷性水肿，体重40kg，BP130/95mmHg，尿蛋白（++++），RBC10~15个/HP，血浆白蛋白17.5g/L。如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿，且不随体位改变而变化，最可能的原因是（）

A.并发感染
B.并发下肢深静脉血栓
C.并发肾静脉血栓
D.并发下肢股动脉血栓
E.使用利尿剂不够

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1.单项选择题男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10~15/HP，尿蛋白（+），血尿素氮3.5mmol/L。该病人经随访1年，尿中仍有少量红细胞，下列哪项检查最有帮助（）

A.尿红细胞形态学检查
B.尿常规
C.肾功能测定
D.肾穿刺活检
E.静脉肾盂造影

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2.单项选择题男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10~15/HP，尿蛋白（+），血尿素氮3.5mmol/L。该患儿经治疗后惊厥停止，血压恢复正常，但尿量进一步减少，每日100~200ml，BUN31.5mmol/L，Scr613μmol/L，进一步的治疗是（）

A.加用泼尼松
B.加用环磷酰胺
C.采用透析疗法
D.进行肾移植
E.加大呋塞米剂量

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3.单项选择题男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10~15/HP，尿蛋白（+），血尿素氮3.5mmol/L。该患儿经卧床休息，限盐限水，注射呋塞米等治疗，13小时后突然出现惊厥，下列方案中不正确的是（）

A.使用硝普钠
B.改用青霉素为头孢菌素
C.肌注苯巴比妥钠
D.限盐、限水
E.再次注射呋塞米

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4.单项选择题8岁患儿，因少尿、水肿3天，伴头痛和视物模糊1天，尿蛋白（+），尿RBC20～30/HP，BP150/90mmHg（21/12kPa）。急诊就诊时突然意识丧失，惊厥发作。首先给予的紧急处理应是（）

A.静推呋塞米
B.肌注苯巴比妥钠
C.吸氧
D.静滴硝普钠
E.快速静滴20%甘露醇

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5.单项选择题女孩，5岁，尿急、排尿困难2天。体温37.0℃，BP80/50mmHg，尿沉渣中白细胞45个/HP，清洁尿检查白细胞30个/HP，中段尿培养无细菌生长，该患者目前最可能的诊断为（）

A.急性泌尿道感染
B.慢性泌尿道感染
C.外阴炎
D.肾结核
E.急性肾小球肾炎

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6.单项选择题女孩，6岁，入学体检时尿沉渣WBC20个/HP，体重20kg，BP80/55mmHg，平时无尿频、尿急、尿痛，半年前曾有急性泌尿道感染病史。该患儿最可能的诊断为（）

A.急性泌尿道感染
B.慢性泌尿道感染
C.无症状性菌尿
D.慢性肾炎
E.肾结核

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7.单项选择题女孩，7岁，尿频尿急5天，伴寒战。体查：T39.0℃，双肾区叩击痛。该患儿确诊首选的检查是（）

A.尿常规
B.血培养
C.双肾B超
D.尿培养
E.1小时后尿白细胞排泄率测定

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8.单项选择题6岁小儿，尿少，水肿逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。入院时血压100/70mmHg（13/9kPa），全身明显水肿，且有腹水，尿蛋白（++++），胆固醇9.56mmol/L.总蛋白45g/L，白蛋白20g/L，用激素治疗有效，停药后多次复发，下一步应采取下列哪种措施为最佳（）

A.免疫抑制剂
B.中药+免疫抑制剂
C.肾上腺糖皮质激素+白蛋白
D.肾上腺糖皮质激素+免疫抑制剂
E.中药+肾上腺糖皮质激素

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9.单项选择题肾病综合征患儿13岁，因水肿半月入院，其年龄标准体重25kg，目前测体重30kg，激素治疗应采用的最适当剂量是（）

A.泼尼松45mg/d
B.泼尼松60mg/d
C.泼尼松50mg/d
D.泼尼松40mg/d
E.泼尼松30mg/d

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10.单项选择题女孩，7岁，水肿半个月，尿蛋白（+++~++++），尿RBC>10/HP，血尿素氮10.8mmol/L，血浆白蛋白18g/L。BP90/75mmHg（12/10kPa），最可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎

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