单项选择题患者,男,76岁,农民,就诊主诉:右侧肢体活动不利1个月。患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院,当时意识清楚,但行动不便,经临床治疗后,症状稳定,近期开展现代康复治疗,第1周疗效较好,但1周来表现为,右侧肢体行动不利,感觉特别疲劳,稍微活动则感体力不支,不愿意进行康复训练,睡眠差,舌淡,舌底脉络迂曲,脉细。根据本病表现,属于哪一种中医辨证分型()。
A.气虚型
B.湿热型
C.寒湿型
D.肾虚型
E.阴虚型
F.肾阳虚
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1.单项选择题患者,男,76岁,农民,就诊主诉:右侧肢体活动不利1个月。患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院,当时意识清楚,但行动不便,经临床治疗后,症状稳定,近期开展现代康复治疗,第1周疗效较好,但1周来表现为,右侧肢体行动不利,感觉特别疲劳,稍微活动则感体力不支,不愿意进行康复训练,睡眠差,舌淡,舌底脉络迂曲,脉细。患者经初期治疗后症状缓解,精神渐旺,但晚上夜尿较多情况未能改善,舌苔淡胖,脉细。下列哪一种针灸方法是最有针对性的调治方法()。
A.温和灸命门
B.拔火罐
C.刺络放血
D.足三里注射黄芪针
E.贴耳穴
F.温和灸神阙
2.单项选择题患者,男,76岁,农民,就诊主诉:右侧肢体活动不利1个月。患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院,当时意识清楚,但行动不便,经临床治疗后,症状稳定,近期开展现代康复治疗,第1周疗效较好,但1周来表现为,右侧肢体行动不利,感觉特别疲劳,稍微活动则感体力不支,不愿意进行康复训练,睡眠差,舌淡,舌底脉络迂曲,脉细。初期在常规毫针针刺的基础上,能较有效辅助进行补气的针灸方法是()。
A.振摇手法
B.刺络放血
C.肾俞穴位注射丹参针
D.贴耳穴
E.温和灸神阙
F.温和灸肾俞
3.单项选择题下列哪项不是神经传导检查常用于诊断或评估的疾病()。
A.神经卡压症
B.轴突病
C.脱髓鞘性神经病
D.急性肌炎
E.重症肌无力
4.单项选择题膀胱控制训练的适应证不包括().
A.不完全性脊髓损伤合并膀胱控制障碍
B.脑卒中合并膀胱控制障碍
C.脑外伤合并严重前列腺肥大
D.脑外伤合并尿失禁
E.完全性脊髓损伤合并膀胱结石
5.单项选择题以下哪类患者可以进行膀胱训练().
A.胸段脊髓损伤并严重前列腺肥大
B.胸段脊髓损伤并膀胱肿瘤
C.颈段脊髓损伤并3度压疮
D.脊髓损伤并神志不清
E.胸段脊髓损伤并严重尿路感染
6.单项选择题以下哪项不是清洁导尿的禁忌证().
A.尿道严重损伤或感染
B.尿道内压疮
C.接受大量输液
D.颈段脊髓损伤
E.前列腺显著肥大
7.单项选择题帕金森病患者常见的异常步态是().
A.慌张步态
B.剪刀步态
C.画圈步态
D.短腿步态
E.蹒跚步态
8.多项选择题患者,女,27岁,腰部摔伤疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查体:跛行步态,脊柱生理曲度变直,腰椎活动范围为:前屈30°,后伸10°,左侧屈20°,右侧屈10°,左旋转30°,右旋转15°,拾物试验(-),腰4~5间隙压痛(+),疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧,腰3~5椎体右旁侧肌头压痛明显,皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+),加强试验(+),右侧4字试验(+),股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示:腰椎轻度骨质增生,生理弯曲变直,腰椎MRI示:L、S椎间盘向后方突出,硬膜囊及双侧神经受压。该患者进行运动功能评定时,评定项目包括()
A.肌张力、肌力
B.背肌拉力
C.疼痛
D.腱反射
E.腰背肌收缩维持时间
F.脊椎活动度
G.ADL
H.QOL
I.神经支配区的感觉
9.多项选择题患者,女,27岁,腰部摔伤疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查体:跛行步态,脊柱生理曲度变直,腰椎活动范围为:前屈30°,后伸10°,左侧屈20°,右侧屈10°,左旋转30°,右旋转15°,拾物试验(-),腰4~5间隙压痛(+),疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧,腰3~5椎体右旁侧肌头压痛明显,皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+),加强试验(+),右侧4字试验(+),股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示:腰椎轻度骨质增生,生理弯曲变直,腰椎MRI示:L、S椎间盘向后方突出,硬膜囊及双侧神经受压。腰椎间盘突出按髓核突出方向不同可分为()
A.隐藏型
B.中央型
C.后突型
D.前突型
E.单侧型
F.椎体内突出型
G.双侧型
10.多项选择题患者,女,27岁,腰部摔伤疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查体:跛行步态,脊柱生理曲度变直,腰椎活动范围为:前屈30°,后伸10°,左侧屈20°,右侧屈10°,左旋转30°,右旋转15°,拾物试验(-),腰4~5间隙压痛(+),疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧,腰3~5椎体右旁侧肌头压痛明显,皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+),加强试验(+),右侧4字试验(+),股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示:腰椎轻度骨质增生,生理弯曲变直,腰椎MRI示:L、S椎间盘向后方突出,硬膜囊及双侧神经受压。目前不适宜的治疗是()
A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.药物治疗
D.腰背肌抗阻力训练
E.骨盆稳定性练习
F.推拿