单项选择题男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。要明确诊断，下列哪项检查列为首选（）
A.CT
B.大便隐血
C.大便常规
D.直肠B超
E.直肠镜检
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1.单项选择题男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。根据现有病史，该患者最可能的诊断是（）
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.尿路感染
E.前列腺结核
2.单项选择题男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段（）
A.血清淀粉酶测定
B.癌胚抗原测定
C.胃镜检查
D.X线腹部平片
E.腹部B超检查
3.单项选择题男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。为了明确诊断，应采取下列哪一种辅助检查（）
A.X线胃肠钡餐造影
B.胃镜检查
C.上腹部CT
D.甲胎蛋白测定
E.腹部彩超
4.单项选择题男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。如患者是高血压，其最可能出现的心音改变是（）
A.A2增强
B.A2减弱
C.P2增强
D.P2减弱
E.P2分裂
5.单项选择题女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。如欲明确诊断，需了解的最常见的病史是（）
A.糖尿病史
B.癫痫发作史
C.外伤史
D.家族史
E.风湿活动史
6.单项选择题男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。作相关血管检查时不可能存在的是（）
A.脉压增大
B.毛细血管搏动征
C.Duroziez双重杂音
D.奇脉
E.枪击音
7.单项选择题男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是（）
A.术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离
B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽
C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化
D.如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现
E.尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状
8.单项选择题男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。体检时可能出现的脉搏是（）
A.正常脉
B.无脉
C.水冲脉
D.交替脉
E.奇脉
9.多项选择题临床细菌的检验质量控制应包括（）
A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种
B.细菌的分离、鉴定
C.药敏试验
D.仪器、培养基、试剂的质量控制
E.人员的培训
10.多项选择题能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有（）
A.胆汁溶菌试验
B.菊糖发酵试验
C.Optochin试验
D.荚膜肿胀试验
E.ASO试验
