男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，...

单项选择题男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是（）

A.早老性痴呆
B.抑郁症
C.脑血管病所致精神障碍
D.人格障碍
E.精神分裂症

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1.单项选择题关于AD和VD的鉴别诊断要点，下列说法哪项不对（）

A.AD多无高血压病史或反复卒中史；VD常有上述病史
B.AD病情波动，呈阶梯式恶化；VD则呈进行性发展
C.AD的核心症状为全面性痴呆；VD为以近记忆为主的部分性痴呆
D.AD有弥漫性脑皮质萎缩；VD常见多发性梗死、腔隙性梗死或软化灶
E.AD患者早期即丧失自知力；VD的自知力与人格长时间内保持较好

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2.单项选择题老年痴呆的后期主要表现是（）

A.生活不能自理
B.智能全面减退
C.远记忆力障碍
D.妄想
E.幻觉

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3.单项选择题关于阿尔茨海默病患者的死因，需除外的是（）

A.全身感染
B.肺炎
C.全身衰竭
D.记忆障碍
E.骨折

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4.单项选择题阿尔茨海默病的首发症状常为（）

A.思维迟缓
B.人格改变
C.计算力下降
D.情绪障碍
E.近记忆障碍

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5.单项选择题痴呆患者伴发抑郁时，一般不予三环类抗抑郁药（TCAs）治疗，其原因是（）

A.有致癫痫的副作用
B.有抗胆碱能副作用
C.可引起心律失常
D.引起嗜睡
E.引起粒细胞减少