某女，61岁。因睡眠不好服用司可巴比妥1个月，服药后睡眠情况改善。但是一旦减...

单项选择题某女，61岁。因睡眠不好服用司可巴比妥1个月，服药后睡眠情况改善。但是一旦减药或停药，患者出现多梦、噩梦频繁，严重干扰睡眠，病人不得已再次服用该药物。此时对此患者最好的处理是（）

A.继续服药，不用处理
B.加用其他巴比妥类药物
C.马上停止服药
D.加大药物剂量
E.缓慢减量或换用其他药物

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1.单项选择题某年轻女性，平时很少喝酒，即使喝酒每次量也很少。一次，她喝了一大杯白酒后立即出现脸红、出汗、心跳加速。最可能原因是（）

A.酒精与饮食中的调味剂发生了某种特异反应
B.这种自主神经反应是由于强烈的民族文化反对饮酒
C.遗传性乙醛脱氢酶活性低
D.遗传性P450酶活性低
E.遗传性乙醇脱氢酶活性低

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2.单项选择题关于阿片类药物在癌症镇痛中的作用不正确的是（）

A.对剧烈疼痛和晚期癌症疼痛，其他类型镇痛药无法替代
B.癌痛治疗实践中，会出现耐受性、戒断症状
C.要强调药物滥用的危害，避免使用阿片类药物
D.阿片类药物镇痛效果确实
E.在正常临床应用中，心理渴求、滥用的比例很小

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3.单项选择题苯丙胺类兴奋剂不包括（）

A.安非他明
B.冰毒
C.摇头丸
D.伪麻黄碱
E.K粉

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4.单项选择题以下关于镇静催眠药的说法，错误的是（）

A.大致可分为巴比妥类和苯二氮卓类
B.巴比妥类药物能缩短快动眼睡眠，故服药时的睡眠做梦减少
C.巴比妥类对中枢神经系统的抑制过程为：抗焦虑→镇静→催眠→麻醉→昏迷→死亡
D.镇静催眠药一般不产生耐受性
E.巴比妥类和苯二氮卓类药物还有明显的抗癫痫作用

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5.单项选择题关于震颤谵妄，不正确的是（）

A.突然停饮数小时后开始出现的手、舌或眼睑震颤
B.出现定向力障碍
C.表现为意识模糊
D.有大量的知觉异常
E.全身肌肉粗大震颤

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6.单项选择题海洛因戒断反应一般持续多久（）

A.24～48小时
B.3～4天
C.7～10天
D.15～20天
E.1个月

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7.单项选择题患者女性，25岁。5年来长期服用氯硝西泮片治疗失眠症状，近2年来为了达到满意的睡眠效果，持续性的服用该药物，并且药物剂量不断增加。若患者睡前不服或减少服用量则夜间难以入睡，第二天更是无精打采，浑浑噩噩，无法集中注意力，影响正常工作和生活。该患者目前处于（）

A.强迫状态
B.生理依赖状态
C.抑郁状态
D.意识障碍状态
E.焦虑状态

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8.单项选择题患者男性，52岁，工人。长期饮酒20余年，每天饮用高度白酒500g左右，最近半年患者总是怀疑妻子与其他人有不正当关系，为此多次与妻子发生冲突，还多次跟踪妻子的行踪，尽管没有发现证据，仍然感到很不放心，同时还怀疑同事也对他不好，背后讲他的坏话。起病以来个人生活可以自理，还能坚持工作。既往体健，家族中无类似疾病患者，从小发育正常，个性偏外向。此患者目前最佳处理方案是（）

A.抗精神病药治疗
B.解释性心理治疗
C.抗抑郁治疗
D.苯二氮卓类药物
E.暂不用药，注意观察

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9.单项选择题患者男性，52岁，工人。长期饮酒20余年，每天饮用高度白酒500g左右，最近半年患者总是怀疑妻子与其他人有不正当关系，为此多次与妻子发生冲突，还多次跟踪妻子的行踪，尽管没有发现证据，仍然感到很不放心，同时还怀疑同事也对他不好，背后讲他的坏话。起病以来个人生活可以自理，还能坚持工作。既往体健，家族中无类似疾病患者，从小发育正常，个性偏外向。此患者最可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.抑郁症
C.酒精性妄想症
D.震颤谵妄
E.心因性障碍

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10.单项选择题患者男性，42岁，医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐，睡眠不佳。近3个月不愿去上班，与妻子说单位很危险，没有几个好人，只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查，发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗，不愿外出，不时侧耳倾听，不时喃喃自语，像是与人对话，每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们“假心假意，笑里藏刀”，妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。此患者目前最佳处理方案是（）

A.利培酮系统治疗
B.解释性心理治疗
C.氯氮平系统治疗
D.利培酮+碳酸锂治疗
E.家庭治疗

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