单项选择题女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是()

A.结核性胸膜炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.风湿热


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3.单项选择题类风湿关节炎滑膜的病理特征是()

A.血管翳形成
B.滑膜水肿
C.淋巴细胞浸润
D.滑膜增厚
E.滑膜消失或变薄

4.单项选择题非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制()

A.抑制T细胞功能
B.抑制B细胞功能
C.增强NK细胞活性
D.增强环氧酶(COX)的作用
E.减少前列腺素的产生

5.单项选择题关节炎非特异性对症治疗常用药物是()

A.泼尼松龙
B.地塞米松
C.阿司匹林
D.甲氨蝶呤
E.青霉胺

6.单项选择题类风湿关节炎晚期表现是()

A.关节周围软组织肿胀
B.关节疼痛
C.关节腔融合或消失
D.关节畸形
E.骨质疏松

7.单项选择题类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是()

A.早晨
B.上午
C.下午
D.晚上
E.半夜

8.单项选择题类风湿关节炎的常见关节畸形有()

A.近端指间关节梭形肿胀,尺侧腕伸肌萎缩,手腕向桡侧旋转、偏移,手指向尺侧代偿性移位,形成指掌尺侧偏移
B.掌指关节强直畸形
C.肘、膝、踝关节脱位
D.远端指间关节严重屈曲,近端指间关节过伸呈"钮孔花"样畸形
E.远端指间关节过伸,近端指关节屈曲畸形,形成"鹅颈样"畸形

9.单项选择题关于类风湿结节的特点错误的是()

A.直径数毫米至数厘米
B.质硬
C.有压痛
D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织
E.对称性

10.单项选择题类风湿关节炎最早的关节症状是()

A.关节疼痛
B.关节畸形
C.梭形肿大
D.皮肤发红
E.关节强直