四肢无力1周就诊，半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次，化验尿糖（-），血pH...

单项选择题四肢无力1周就诊，半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次，化验尿糖（-），血pH7．32，血钾3.2mmol／L，IgG29．2g／L，抗SSA阳性（）

A.反应性关节炎
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.蝶形红斑
E.幼年性类风湿关节炎全身型（Still病）

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1.单项选择题干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是（）

A.Ⅰ型肾小管酸中毒
B.Ⅱ型肾小管酸中毒
C.Ⅲ型肾小管酸中毒
D.Ⅳ型肾小管酸中毒
E.间质性肾炎

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2.单项选择题2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是（）

A.甲状腺功能亢进
B.结节病
C.肺炎
D.糖尿病
E.肝硬化

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3.单项选择题符合干燥综合征唇黏膜病理的是（）

A.血管翳形成
B.腺体组织破坏、灶状淋巴细胞浸润
C.白细胞增多
D.补体沉积
E.NK细胞浸润

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4.单项选择题干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是（）

A.静脉输注维生素C
B.静脉输注环磷酰胺
C.静脉输注糖皮质激素
D.静脉输注丙种球蛋白
E.静脉输注血小板

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5.单项选择题患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）

A.类风湿关节炎
B.过敏性紫癜
C.病毒感染
D.原发性干燥综合征
E.骨关节炎

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6.单项选择题进行性系统硬化症（）

A.ANA1：160抗ds-DNA1：40抗Sm1：8
B.ANA1：640抗ds-DNA1：10抗RNPI：1000
C.ANA1：80抗ds-DNA（-）抗ss-A（+）
D.ANA1：10抗Scl-70（+）抗RNPl：4
E.ANA1：40抗Jo-l抗体（+）抗ss-B（-）

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7.单项选择题干燥综合征（）

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8.单项选择题女性，55岁，双手关节疼痛2个月，伴口眼干燥，化验ANA（+），RF（+），抗SSA（+），抗SSB（+），最可能诊断是（）

A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.系统性硬化病
E.成人Still’s病

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9.单项选择题女性，40岁，双手指肿胀疼痛3年，伴雷诺现象，查手指呈爪样畸形，皮肤增厚变硬，化验ANA（+），抗Scl-70（+），最可能诊断是（）

A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.系统性硬化病
E.成人Still’s病

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10.单项选择题女性，25岁，间断高热6个月，伴有一过性双手腕关节疼痛和充血性皮疹（）

A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.系统性硬化病
E.成人Still’s病

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