单项选择题男性,35岁。头部车祸撞伤1小时。查体:P64次/分,BP180/100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是()。

A.开颅清除血肿
B.开颅清除血肿及去骨瓣减压
C.脑室外引流
D.加大脱水药剂量
E.腰大池外引流


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1.单项选择题男性,19岁。高空坠落伤1小时。查体:P110次/分,BP70/50mmHg。躁动,双瞳孔等大,对光反应迟钝。腹腔穿刺抽出不凝血。头颅CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。正确的治疗方案是()。

A.立即开颅清除血肿
B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C.抗休克治疗的同时先行开腹探查
D.抗休克治疗至血压正常后再行手术
E.开颅及开腹探查同时进行

3.单项选择题高血压脑出血的手术禁忌证中,不包括()。

A.脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害
B.丘脑、丘脑下部和脑桥出血,深昏迷
C.小脑出血,出血量10ml左右,病情进行性加重,昏迷
D.年龄在70岁以上,深昏迷,瞳孔散大
E.严重的冠状动脉供血不足或肾衰竭者

4.单项选择题急性硬膜下血肿常发生在()。

A.冲击点伤
B.对冲伤
C.头颅挤压伤
D.加速性损伤
E.以上都不是

5.单项选择题有关急性硬膜外血肿的手术治疗,以下不正确的是()。

A.对与硬膜粘连的小血肿块无需清除
B.对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
C.如脑减压满意无需做硬膜下探查
D.一般不做去骨瓣减压
E.血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘

6.单项选择题幕上急性硬膜外血肿的CT检查影像学特征是()。

A.透镜状高密度影
B.透镜状低密度影
C.新月形高密度影
D.新月形低密度影
E.不规则高密度影

7.单项选择题急性硬膜外血肿出血来源最常见的血管是()。

A.脑膜中动脉
B.脑膜中静脉
C.静脉窦
D.板障静脉
E.脑膜前动脉

8.单项选择题急性硬膜外血肿的好发部位是()。

A.额顶部
B.枕顶部
C.颞部
D.矢状窦旁
E.额极部

9.单项选择题脑震荡的治疗,一般不采取()。

A.伤后可留院观察2~3天,以便及时发现可能并发的颅内血肿
B.适当卧床休息,减少脑力和体力劳动
C.伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体
D.应用神经营养药物
E.头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂

10.单项选择题脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍,而无明显的病理改变。其临床表现特点中,不包括()。

A.可有短暂性昏迷
B.近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状
C.神经系统检查无阳性体征发现
D.最轻的一种脑损伤,经治疗大多可以痊愈
E.可以与颅内血肿合并存在