多项选择题男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×109/1,中性粒细胞86%。COPD急性加重期应用NIPPV的适应证包括()

A.中至重度呼吸困难,伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动
B.中至重度酸中毒(pH<7.30~7.35)和高碳酸血症(PaCO2>45~60mmHg)
C.嗜睡、意识障碍
D.呼吸抑制或停止
E.呼吸频率>25次/分
F.痰液黏稠或有大量气道分泌物


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10.多项选择题男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。关于该病下列描述正确的是()

A.多在中老年时发病
B.慢性咳嗽,咳大量白色黏痰
C.部分慢性患者可伴有杵状指
D.轻度痰量为每日20ml~30ml
E.病程较长者可出现肺气肿,肺心病并发症
F.急性感染发作时,脓痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分三层
G.部分患者以反复咯血为唯一症状,其病变多位于下叶支气管
H.干性支气管扩张多由结核引起
I.主要病因是先天发育障碍及遗传因素引起