创伤后发生MODS，最早及最常累及的器官是（）。

单项选择题创伤后发生MODS，最早及最常累及的器官是（）。

A.肝
B.肾
C.肺
D.心
E.胃肠

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1.单项选择题下列哪项不属于二期速发型MODS（）。

A.大面积烧伤，1周后出现脓毒症，继发ARDS和ARF
B.重症胰腺炎，2天后出现ARDS、ARF和AHF
C.严重创伤失血性休克，并发急性心衰、DIC，经过20小时抢救无效死亡
D.输血发生严重输血反应，无尿，第2天出现ARDS
E.肠梗阻中毒性休克心搏骤停，经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF

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2.单项选择题当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时，心血管的表现是（）。

A.心输出量升高，外周阻力升高
B.心输出量升高，外周阻力下降
C.心输出量下降，外周阻力下降
D.心输出量正常，外周阻力升高
E.心输出量下降，外周阻力正常

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3.单项选择题发生MODS的高危因素，正确的是（）。

A.各种外科感染引起的脓毒症
B.创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血
C.各种原因的休克、心搏骤停复苏后
D.合并脏器坏死或感染的急腹症
E.以上都是

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4.单项选择题关于发生MODS的条件，下列错误的是（）。

A.SIRS>CARS时，易发生MODS
B.SIRS
C.机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS
D.非感染性疾病也可诱发MODS
E.组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS

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5.单项选择题多器官功能障碍综合征（MODS）的定义，正确的是（）。

A.是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍
B.是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍
C.是指严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍
D.是指严重疾病过程中两个以上的器官序贯发生功能障碍
E.是指严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍

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6.单项选择题临床出现黄疸，呼气有“烂苹果味”，呈嗜睡状，但可唤醒。其症状属于（）。

A.肝性脑病Ⅰ度
B.肝性脑病Ⅱ度
C.肝性脑病Ⅲ度
D.肝性脑病Ⅳ度
E.不属肝性脑病

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7.单项选择题符合ARDS的诊断标准是（）。

A.PaO₂/FiO₂≤300mmHg，PAOP≤18mmHg
B.PaO₂/FiO₂≥300mmHg，PAOP≥18mmHg
C.PaO₂/FiO₂≤300mmHg，PAOP≥18mmHg
D.PaO₂/FiO₂≤200mmHg，PAOP≤18mmHg
E.PaO₂/FiO₂≤200mmHg，PAOP≥18mmHg

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8.单项选择题女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2次，5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影，支架置入术，循环稳定。第5天患者出现烦躁不安，呼吸28次／分，心率100次／分，血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹理增多。鼻导管给氧（5L／min）30分钟后，PaO₂60mmHg，临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少，实验室检查：血尿素氮28.56mmol／L，血肌酐530.4mmol／L。患者发生肾功能不全的原因是（）。

A.肾脏缺氧
B.反射性肾血管收缩
C.限制液体输入血容量不足
D.药物毒性作用
E.并发休克

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9.单项选择题女性，46岁。盲肠癌行右半结肠切除术，术后第3天出现烦躁不安，尿量减少。查体：T38.8℃，P120次／分，R28次／分，BP90／70mmHg。实验室检查：WBC16×10⁹/L，N92%。加大鼻导管给氧（5L／min）30分钟后，血气检查结果：pH7.45，PaO₂68mmHg，PaCO₂30mmHg，［HCO^-₃］18mmHg。下列对患者的病情诊断中，不符合的是（）。

A.盲肠癌右半结肠切除术后
B.SIRS
C.ALI
D.休克代偿期
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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10.单项选择题女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量<100ml／24h。实验室检查：血尿素氮>25mmol／L，血肌酐>442μmol/L，血清钾>6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是（）。

A.控制入水量
B.静脉滴注呋塞米和甘露醇
C.透析治疗
D.25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注
E.10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注

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