单项选择题男性,45岁。反复上腹部疼痛、腹胀4年。既往有急性胰腺炎病史。查体:腹平,中上腹轻压痛,肝脾未及。实验室检查:WBC5.9×109/L,N68%。超声检查:胰腺轻度增大,轮廓不清,边界欠清,内部回声增强,呈条带状强回声。超声可见胰腺回声增强,不包括下列哪种情况()。
A.慢性胰腺炎
B.老年患者
C.急性胰腺炎
D.肥胖者或胰腺脂肪浸润
E.胰腺囊肿
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1.单项选择题男性,42岁。肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。超声造影检查:从左上肢肘静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。肝内探及实性块影,边界尚清晰,块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。根据患者情况,首先考虑的诊断是()。
A.肝血管瘤
B.原发性肝细胞癌
C.转移性肝癌
D.肝局灶性结节增生
E.肝脓肿
2.单项选择题男性,42岁。肝区疼痛,食欲减退,消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。超声造影检查:从左上肢肘静脉注入造影剂后,肝组织开始增强时间为15秒,病灶开始增强时间为11秒,动脉相呈不均匀高增强,门脉相消退为低增强,延迟相为低增强。肝内探及实性块影,边界尚清晰,块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。对于该患者,下列检查项目中,不适宜选择的是()。
A.腹部CT或MRI
B.选择性肝动脉造影
C.超声引导下肝活检
D.逆行胰胆管造影(ERCP)
E.血清甲胎蛋白(AFP)
3.单项选择题男性,35岁。头部外伤1天。在住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识朦胧,颈抗(+),左瞳孔0.5cm,对光反射减弱,右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动,巴氏征(+)。X线平片示左颞有线形骨折。首先应考虑的诊断是()。
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝
E.原发性脑干损伤
4.单项选择题男性,23岁。骑车时摔倒,头部着地1小时。现主诉头痛、恶心,并有意识障碍。检查提示右侧颞骨内板下双凸形高密度影,边界锐利,血肿范围未超过颅缝。最可能的诊断是()。
A.脑挫裂伤
B.硬膜下血肿
C.硬膜外血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.颞叶血肿
5.单项选择题女性,35岁。腹痛,腹泻,发热3月余。临床初步诊断为肠结核。肠结核最常发生的部位是()。
A.回肠
B.空肠
C.回盲部
D.结肠
E.直肠
6.单项选择题女性,生后1周出现腹胀、嗜睡,轻度黄疸,伴呕吐胆汁样物,腹泻解黏液血便。查体:腹胀明显,肠鸣音弱。临床诊断:新生儿急性坏死性小肠炎。检查出现以下哪项结果提示预后不良()。
A.肠腔积气
B.气腹
C.肠壁积气
D.门静脉积气
E.阶梯状液平
7.单项选择题腹腔镜下胃癌手术可分为()。
A.完全腹腔镜下胃癌手术
B.半腹腔镜下胃癌手术
C.腹腔镜辅助下胃癌手术
D.手助腹腔镜下胃癌手术
E.以上均是
8.单项选择题下列不属于腔镜外科基本技术的是()。
A.腹腔镜下止血
B.腹腔镜下组织分离
C.腹腔镜下缝合
D.人工气腹
E.腹腔穿刺
9.单项选择题腹腔镜在临床上的应用下列哪项除外()。
A.肝脏疾病
B.甲状腺疾病
C.小肠疾病
D.乳腺疾病
E.结肠肿瘤
10.单项选择题下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的并发症()。
A.出血
B.胆管损伤
C.肝脏损伤
D.横结肠损伤
E.十二指肠损伤