印象诊断（）_考试资料网

单项选择题患者，男性，30岁，张口受限2个月。长期咀嚼槟榔，否认创伤史、手术史、吸烟史及系统病史。查体示口内黏膜广泛呈灰白色，未见明显糜烂处，翼颌韧带处扪及瘢痕样条索，张口中度受限。印象诊断（）

A.瘢痕性类天疱疮
B.OSF
C.腺周口疮
D.手术后瘢痕
E.扁平苔藓

1.单项选择题患者，女性，25岁，1年多前开始出现双颊乳白色斑块，并逐渐增多，部分斑块可刮去，但数日后又重新出现，无任何自觉症状。查体示双颊黏膜大片鳞片样灰白色斑块，伴褶皱及沟纹，扪之质软，可部分擦去，余口腔黏膜未见异常。采集病史时应特别注意询问（）

A.家族史
B.冶游史
C.月经史
D.吸烟史
E.口腔局部用药史

2.单项选择题患者，女性，25岁，1年多前开始出现双颊乳白色斑块，并逐渐增多，部分斑块可刮去，但数日后又重新出现，无任何自觉症状。查体示双颊黏膜大片鳞片样灰白色斑块，伴褶皱及沟纹，扪之质软，可部分擦去，余口腔黏膜未见异常。下列关于治疗的说法正确的是（）

A.手术切除
B.观察，酌情口服维A酸制剂
C.放疗
D.局部涂搽糖皮质激素
E.口服胸腺肽等免疫增强剂

3.单项选择题患者，男性，50岁，确诊为盘状红斑狼疮6年余，未定期复诊。近2个月来下唇糜烂一直未愈合，并发现下唇有包块，遂来就诊。查体示下唇糜烂面上疣状新生物，周围少许放射状白纹，基底扪及硬结，不活动；颈部淋巴结未扪及；皮肤（一）。印象诊断首先考虑（）

A.DLE
B.DLE转型为SLE
C.DLE伴发OLP
D.DLE癌变
E.DLE伴发乳头状瘤

4.单项选择题患者，男性，50岁，确诊为盘状红斑狼疮6年余，未定期复诊。近2个月来下唇糜烂一直未愈合，并发现下唇有包块，遂来就诊。查体示下唇糜烂面上疣状新生物，周围少许放射状白纹，基底扪及硬结，不活动；颈部淋巴结未扪及；皮肤（一）。下列关于此病例的后续检查和治疗的说法正确的是（）

A.因病损较顽固，可首先试服沙利度胺
B.试用湿敷+唇部病损处糖皮质激素局部注射
C.自身抗体检测
D.局部用0.5%的足叶草毒素酊涂搽
E.首先行唇部病损活检

5.单项选择题患者，女性，65岁，左侧腭部粗糙不适1个月余。否认烟酒嗜好，否认系统病史。查体示B7腭侧牙龈1cm×1cm大小乳白色绒毛状突起物，不能拭去，粗糙，质稍硬，余口腔黏膜未见异常。治疗首先考虑（）

A.维A酸局部涂抹
B.手术切除活检
C.糖皮质激素病损处黏膜下局部注射
D.制霉菌素局部涂抹
E.肌注干扰素

6.单项选择题患者，女性，65岁，左侧腭部粗糙不适1个月余。否认烟酒嗜好，否认系统病史。查体示B7腭侧牙龈1cm×1cm大小乳白色绒毛状突起物，不能拭去，粗糙，质稍硬，余口腔黏膜未见异常。印象诊断首先考虑（）

A.乳头状瘤
B.疣状白斑
C.慢性增殖性念珠菌病
D.乳头状增生
E.增殖型天疱疮

7.单项选择题患者，男性，60岁，因上腭发白6个月就诊。查体示硬腭黏膜广泛呈灰白色，后份有多个红色点状物，扪诊质软；余口腔黏膜未见异常；皮肤（一）。采集病史时应特别注意询问（）

A.家族史
B.冶游史
C.吸烟史
D.近期口腔局部用药史
E.咀嚼槟榔史

8.单项选择题患者，男性，60岁，因上腭发白6个月就诊。查体示硬腭黏膜广泛呈灰白色，后份有多个红色点状物，扪诊质软；余口腔黏膜未见异常；皮肤（一）。治疗最重要的措施是（）

A.口服维A酸
B.局部用维A酸
C.手术切除
D.戒烟
E.观察，定期复诊，防止癌变

9.单项选择题患者，男性，60岁，因上腭发白6个月就诊。查体示硬腭黏膜广泛呈灰白色，后份有多个红色点状物，扪诊质软；余口腔黏膜未见异常；皮肤（一）。印象诊断（）

A.口腔黏膜下纤维化
B.白斑
C.白色水肿
D.毛囊角化病
E.尼古丁性口炎

10.单项选择题患者，女性，35岁，自觉口腔内黏膜发涩不适，有时口腔黏膜脱皮。检查发现两侧颊黏膜呈灰白色，有皱褶，触之柔软。患者62岁的母亲和6岁女儿口腔内也有类似病损。下列哪项处置方案是错误的（）

A.应用抗生素
B.可口服维A酸
C.与白斑鉴别
D.与扁平苔藓鉴别
E.无症状时不需处理